Настоящая Программа разработана в целях реализации статьи 15 Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)".
Необходимость разработки Программы продиктована нарастанием масштабов эпидемии ВИЧ-инфекции, в основе которой лежит стремительное распространение наркомании среди молодежи.
Эпидемическая ситуация в Ленинградской области имеет те же характеристики, что в Российской Федерации в целом, и peзко ухудшилась в последние годы.
На 1 января 2001 года в Ленинградской области зарегистрировано 925 ВИЧ-инфицированных, в том числе 834 случая заражения среди лиц, употребляющих наркотики. За шесть месяцев 2001 года зарегистрировано 1080 новых случаев заражения, что в 10 раз больше, чем за тот же период 2000 года. Среди зараженных молодые люди в возрасте 15-25 лет составляют 80 процентов, при этом 90 процентов из них употребляют наркотические вещества инъекционным способом.
По расчетным данным, в Ленинградской области проживает от 30 до 40 тысяч лиц, употребляющих наркотики, из них 6-10 тысяч могут быть заражены вирусом иммунодефицита человека.
Наиболее опасные тенденции в развитии эпидемического процесса проявляются в снижении возрастной границы ВИЧ-инфекции до 15-13 лет и увеличении числа зараженных женщин. В течение 2000-2001 годов женщинами, носительницами ВИЧ, рождено 13 детей. В большинстве случаев их матери являются потребителями наркотиков. Лица, инфицированные ВИЧ, выявляются на всей территории Ленинградской области, но наиболее интенсивно инфекция распространяется в Гатчинском, Тосненском, Приозерском, Всеволожском районах и городе Сосновый Бор, где показатель заболеваемости превышает среднеобластной в два раза. Данные о распространении ВИЧ-инфекции в Ленинградской области приводятся в следующей таблице:
Распространение ВИЧ-инфекции в Ленинградской области
на 1 июля 2001 года
| Зарегистрировано случаев ВИЧ-инфекции | ||||||
N п/п | Наименование муниципального образования | с 1990 по 1998 год | 1999 год | 2000 год | за шесть месяцев 2001 года | всего с начала регистрации | показатель на 100 тысяч населения |
1. | Бокситогорский район |
|
|
|
|
|
|
2. | Волосовский район | 2 |
| 9 | 36 | 47 | 96,8 |
3. | Всеволожский район | 1 | 2 | 147 | 152 | 302 | 151,0 |
4. | Выборгский район | 2 | 1 | 14 | 39 | 56 | 25,0 |
5. | Волховский район |
| 1 | 13 | 81 | 95 | 91,8 |
6. | Гатчинский район | 3 |
| 68 | 109 | 180 | 137,8 |
7. | Город Гатчина |
|
| 106 | 91 | 197 | 234,2 |
8. | Киришский район |
| 40 | 58 | 38 | 136 | 195,7 |
9. | Кингисеппский район | 3 |
| 33 | 32 | 68 | 78,7 |
10. | Кировский район |
| 1 | 34 | 61 | 96 | 99,3 |
11. | Лодейнопольский район |
|
|
| 1 | 1 | 2,5 |
12. | Ломоносовский район | 3 | 2 | 59 | 51 | 115 | 167,1 |
13. | Лужский район |
| 1 | 21 | 40 | 62 | 72,0 |
14. | Подпорожский район |
|
| 2 |
| 2 | 5,4 |
15. | Приозерский район | 2 |
| 69 | 75 | 146 | 229,0 |
16. | Сланцевский район |
|
| 2 | 12 | 14 | 27,5 |
17. | Тихвинский район | 3 | 1 | 10 | 72 | 86 | 103,1 |
18. | Тосненский район |
|
| 112 | 132 | 244 | 223,6 |
19. | Город Пикалево |
| 1 | 1 | 2 | 4 | 15,5 |
20. | Город Сосновый Бор |
| 2 | 96 | 56 | 154 | 247,5 |
Bсeго по Ленинградской области | 18 | 53 | 854 | 1080 | 2005 | 120,0 | |
Bсeго по Российской Федерации |
|
|
| 48176 | 138748 | 95,3 | |
Bсего по Санкт-Петербургу |
|
|
| 6974 | 13193 | 276,5 | |
Преимущественно заражаются жители районных центров, но отдельные случаи регистрируются и в отдаленных сельских населенных пунктах.
В результате коллективного употребления наркотических средств заболевание возникает одновременно у группы лиц, образуются очаги заболевания в семьях.
Росту заболеваемости способствуют ухудшающиеся социально-экономические условия жизни населения, отсутствие у части молодежи возможности для продолжения учебы и трудоустройства, коммерциализация секса, бесконтрольное распространение порнографической продукции, серьезные недостатки в половом и нравственном воспитании школьников, снижение ответственности родителей за будущее детей, недостаточная информированность населения о масштабах эпидемии и мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа, отсутствие комплексности и последовательности в работе по борьбе с распространением наркотиков.
Принимая во внимание темпы роста заболеваемости ВИЧ в последние два года, можно прогнозировать, что в 2002 году число зарегистрированных случаев может достигнуть 4-5 тысяч, а к 2005 году - 15-20 тысяч. Вследствие такого интенсивного распространения ВИЧ-инфекции будет нанесен колоссальный урон здоровью граждан, большие экономические потери ожидаются в связи с дорогостоящим лечением больных и содержанием детей, рожденных наркозависимыми женщинами, зараженными ВИЧ.
К 2005-2007 году резко возрастет смертность ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, что приведет к большим потерям среди трудоспособного населения и ухудшению демографической ситуации в Ленинградской области.
Анализ обстановки, связанной с ВИЧ/СПИДом, выявил ряд проблем, требующих неотложного решения.
В Ленинградской области не налажена система постоянного информирования населения об опасности распространения и мерах профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании. Отмечается недостаток просветительских изданий, адресованных различным группам населения. В средствах массовой информации редко публикуются материалы, посвященные пропаганде здорового образа жизни, моральных ценностей, этических норм и негативного отношения к наркотикам.
В учреждениях образования мало внимания уделяется половому, нравственному, гигиеническому воспитанию учащихся, ослаблена работа с родителями. Недостаточно занимается вопросами социальной адаптации и воспитания подростков комитет по делам молодежи, физической культуре, спорту и туризму Правительства Ленинградской области. Не налажено сотрудничество администраций муниципальных образований с общественными и религиозными организациями в реализации программ "снижения вреда" от применения наркотиков. Учреждения здравоохранения Ленинградской области в связи с недостаточным финансированием не подготовлены к работе по оказанию медицинской помощи лицам, зараженным ВИЧ, и больным СПИДом. В большинстве районных территориальных медицинских объединений неудовлетворительно организована работа кабинетов анонимного обследования и консультирования по вопросам предупреждения и выявления заболеваний, обусловленных ВИЧ; не везде полноценно функционируют кабинеты инфекционных заболеваний, которые должны осуществлять амбулаторный прием больных, зараженных ВИЧ.
В лабораториях диагностики СПИДа отмечается недостаток некоторых видов оборудования, в том числе приборов для регистрации результатов иммуноферментного анализа, автоматических дозаторов, многоканальных пипеток, наконечников и другого лабораторного имущества. Для обеспечения безопасности донорской крови необходимо приобретение холодильного оборудования и высокочувствительных импортных диагностических тест-систем.
Важным компонентом действующей системы эпидемиологического надзора должен стать полноценный анализ проводимых профилактических и лечебно-диагностических мероприятий. Необходимо прогнозирование эпидемической ситуации и широкое информирование заинтересованных служб и специалистов о состоянии работы и задачах по предупреждению ВИЧ-инфекции.
Реализация предусмотренных Программой мероприятий позволит уменьшить интенсивность распространения ВИЧ-инфекции среди больных наркоманией и их окружения, снизить риск заражения женщин и рождения ВИЧ-инфицированных детей и обеспечить наиболее полное и раннее выявление ВИЧ-инфицированных лиц и больных СПИДом, что даст возможность своевременно оказывать им медицинскую помощь, продлевать жизнь, трудоспособность и социальную активность. Достижение положительных результатов в работе по предупреждению массового распространения ВИЧ-инфекции среди молодежи возможно только при координации действий всех заинтересованных учреждений и организаций и применении органами МВД решительных мер в отношении лиц, занимающихся распространением наркотиков.