Сердечно-сосудистые заболевания многие годы занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности населения г.Москвы. Несмотря на проводимые лечебные и профилактические мероприятия, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих заболеваний. В 2000 году удельный вес болезней системы кровообращения составлял 22,1% в общей структуре распространенности заболеваний. За последние пять лет данный показатель вырос на 11,6%.
В структуре общей смертности сердечно-сосудистые заболевания также занимают ведущее место, и в 2000 году этот показатель составил 892,0 на 100000 населения. Все чаще острый инфаркт миокарда наблюдается у лиц молодого, трудоспособного возраста, что наносит значительный социальный и экономический ущерб. В связи с этим в г.Москве в течение многих лет проводится ряд лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение летальности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний.
В 1994 году в качестве эксперимента Министерством здравоохранения РФ и Правительством Москвы было принято решение по созданию в ряде городских лечебно-профилактических учреждений отделений неотложной кардиологии с блоками кардиореанимации (ОНК с БКР) как улучшенной формы организации стационарной ургентной кардиологической помощи. В случае положительного результата проводившегося эксперимента планировалось дальнейшее широкое внедрение этой формы в клиническую практику. При подведении итогов эксперимента выявилось явное преимущество этих структур по сравнению с существующими ранее. В связи с этим Комитетом здравоохранения продолжены начатые преобразования в ЛПУ Москвы.
За истекший период Комитетом здравоохранения проведен капитальный ремонт и открыты ОНК на 50 коек с БКР на 12 коек в следующих больницах: ГКБ NN 4, 7, 11, 13, 15, 20, 23, 29, 36, 50, 51, 52, 57, 59, 63, 67, 81, им.С.П.Боткина, СПГМиМ. Централизованно оснащены необходимой современной аппаратурой 9 стационаров.
В результате проведенных мероприятий по лечению больных сердечно-сосудистыми заболеваниями значительно улучшились статистические показатели деятельности стационаров: летальность от острого инфаркта миокарда в среднем снизилась на 20%, на 70% увеличилось количество пролеченных больных, улучшились профильность поступления больных, качество обследования и лечения, значительно расширена консультативная помощь другим подразделениям больниц, уменьшился общий госпитальный этап лечения. Между тем в ряде ЛПУ города до настоящего времени сохраняются старые, менее эффективные формы организации, а именно 6 коечные блоки, не обеспеченные необходимым штатным расписанием по врачебному и среднему медицинскому персоналу и имеющие недостаточную материально-техническую базу. Это указывает на необходимость проведения мероприятий по преобразованию блоков в соответствии с принятым стандартом.
Наряду со значительными достижениями в оказании медикаментозного лечения кардиологических больных с острыми и неотложными состояниями важное место уделялось другим методам лечения, в т.ч. эндоваскулярным и кардиохирургическим. Создан Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии, который является координирующим учреждением по дальнейшему развитию кардиологической службы города.
Регулярно выполняются операции аорто-коронарного шунтирования в ГКБ N 15 и НИИ СП им.Н.В.Склифосовского, с 2001 года начаты регулярные операции на сердце в НПЦ интервенционной кардиоангиологии, отмечаются определенные успехи в этом направлении в ГКБ N 7. Вместе с тем имеются недостатки в оказании кардиохирургической помощи больным с врожденными пороками сердца. Ежегодная потребность в хирургических вмешательствах при врожденных пороках сердца для жителей города составляет 700-800 операций. Недостаточная мощность, слабая материально-техническая база и низкая активность кардиохирургов детской ГКБ им.Н.Ф.Филатова, которая оказывает данный вид помощи, не позволяет обеспечить потребность города в указанных операциях, что приводит к необходимости направления больных в медицинские учреждения федерального подчинения и создает определенные организационные и финансовые проблемы. В связи с этим необходимо радикальным образом изменить кардиохирургическую активность этого стационара или определить другую базу, способную оказать необходимый вид помощи.