ПЕРЕЧЕНЬ
видов амбулаторно-поликлинической и стационарной
медицинской помощи и услуг, оказываемых населению
Ленинградской области
Порядковый номер | Виды медицинской помощи и услуг | Уровни оказания медицинской помощи в системе учреждений министерства здравоохранения Ленинградской области и ведомств | |
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ | |||
1 | Диагностика и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях, включая консультативную и доврачебную медицинскую помощь, амбулаторные операции и лечение в дневных стационарах поликлиник: | амбулаторно-поликлинические учреждения второго уровня: сельские врачебные амбулатории; врачебные амбулатории сельских участковых больниц; врачебные пункты здравоохранения | |
|
| амбулаторно-поликлинические учреждения третьего уровня: | |
1.1 | при острых и обострении хронических заболеваний; | взрослые и детские поликлиники территориальных медицинских объединений и районных территориальных медицинских объединений; | |
1.2 | при травмах и несчастных случаях; | ||
1.3 | при онкологических заболеваниях; | медико-санитарные части; стоматологические поликлиники; женские консультации | |
1.4 | прерывание беременности при малых сроках методом вакуум-аспирации. | амбулаторно-поликлинические учреждения четвертого уровня: поликлиники областных медицинских учреждений и диспансеров | |
2 | Диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение, в том числе при организации по инициативе врача стационара на дому. | амбулаторно-поликлинические учреждения второго и третьего уровней | |
3. | Восстановительное лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях: | поликлиники и стационары территориальных медицинских объединений и районных медицинских объединений; | |
3.1 | детей до 14 лет | поликлиники и стационары областных медицинских | |
3.1.1 | с заболеваниями и поражениями спинного мозга; | учреждений и диспансеров | |
3.1.2 | с врожденными пороками развития. |
| |
3.2 | Пациентов со стойкими последствиями: |
| |
3.2.1 | операций, в том числе кардиохирургических, на легких и брюшной полости, на средостении; |
| |
3.2.2 | сосудистых заболеваний головного мозга; |
| |
3.2.3 | травм и операций на головном мозге; |
| |
3.2.4 | заболеваний и поражений периферической нервной системы; |
| |
3.2.5 | заболеваний и травм в виде грубых нарушений функций движений; |
| |
3.2.6 | с рубцовыми посттермическими и химическими поражениями. |
| |
3.3 | Пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. |
| |
3.4 | Послеродовая (в течение года) реабилитация больных, перенесших акушерские осложнения. |
| |
3.5 | Прочие тяжелые заболевания в соответствии с приказом Минздрава СССР от 30 мая 1986 года N 770. |
| |
4. | Проведение профилактических медицинских мероприятий в соответствии с действующими приказами Минздравмедпрома России: | врачебные амбулатории; поликлиники и стационары территориальных медицинских объединений и районных медицинских объединений; | |
4.1 | диспансеризация, динамическое наблюдение и проведение плановых лечебно-оздоровительных мероприятий: | поликлиники и стационары областных медицинских учреждений и диспансеров | |
4.1.1 | динамическое наблюдение здоровых детей до одного года; |
| |
4.1.2 | первичный и очередные диспансерные осмотры детей до 14 лет, подростков 15 - 17 лет по приказу Минздрава СССР от 30 мая 1986 года N 770; |
| |
4.1.3 | динамическое наблюдение часто и длительно болеющих детей, отнесенных к третьей и четвертой группам здоровья, включая логоневрозы; |
| |
4.1.4 | медицинское наблюдение за детьми и подростками в яслях, домах ребенка, детских садах, школах, интернатах и профессионально-технических училищах; |
| |
4.1.5 | медицинское наблюдение за учащимися и студентами очных форм обучения (техникумы, колледжи, институты); |
| |
4.1.6 | динамическое наблюдение за беременными и родильницами; инвалидами Великой Отечественной войны и лицами, приравненными к ним; инвалидами труда и инвалидами вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний; |
| |
4.1.7 | динамическое наблюдение за группами населения и инвалидами, проживающими в домах-интернатах, домах ребенка; |
| |
4.1.8 | динамическое наблюдение за отдельными группами больных: |
| |
| - | с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе после операций на сердце и крупных сосудах, с искусственным водителем ритма; с последствиями перенесенного инсульта; |
|
| - | с бронхиальной астмой; |
|
| - | с эндокринными заболеваниями; |
|
| - | с рассеянным склерозом; |
|
| - | с онкологическими заболеваниями; |
|
| - | с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, полипозом желудка и кишечника, неспецифическим язвенным колитом, ахилическим гастритом, хроническим панкреатитом, хроническим холециститом; |
|
| - | с хроническим гепатитом и циррозом печени; |
|
| - | перенесших инфекционный гепатит; |
|
| - | с хроническим пиелонефритом, хроническим гломерулонефритом; |
|
| - | с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, после трансплантации органов и тканей; |
|
| - | с последствиями травм центральной и периферической нервной системы, перенесенного энцефалита; |
|
| - | с остеохондрозом позвоночника с длительным, выраженным болевым синдромом; |
|
| - | с глаукомой, катарактой, проникающей травмой глаз. врожденной патологией глаз, миопией и высокой степенью гиперметропии; |
|
| - | с заболеваниями сетчатки; |
|
| - | с системными заболеваниями соединительной ткани (коллагенозами), гематологическими заболеваниями; |
|
| - | с грубыми нарушениями опорно-двигательного аппарата; |
|
| - | с расстройствами менструального цикла, воспалительными заболеваниями матки, яичников, маточных труб, эрозией шейки матки, кистомой яичников, лейкоплакией, бесплодием; |
|
| - | с чесоткой, дерматофитиями, булезными дерматозами, эритродермией; |
|
4.1.9 | динамическое наблюдение за лицами, перенесшими отдельные острые заболевания (ангину, острую пневмонию, нефрит, пиелонефрит); |
| |
| - | с доброкачественными опухолями гортани, хроническим эпитимпанитом, отосклерозом, тимпаносклерозом; |
|
| - | с лейкоплакиями, хроническими язвами полости рта, гемангиомами, пародонтитом (хронически генерализованными у взрослых и локализованными у детей). |
|
4.2 | Предупреждение беременности у женщин фертильного возраста (введение и удаление внутриматочных контрацептивов, назначение гормональных контрацептивов). |
| |
4.3 | Организация и проведение профилактических прививок всем группам населения согласно приказам Минздравмедпрома России по управляемым инфекциям. | амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней | |
4.4 | Предварительные и периодические медицинские осмотры по приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555 следующих контингентов работающего населения: | амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней | |
4.4.1 | декретированные контингента из числа работающих в бюджетных организациях и учреждениях (подпункты 13.4, 13.5, 13.7 и 13.8 приказа Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555) а также из числа сотрудников областных и муниципальных бюджетных организаций, работающих в опасных, вредных и других условиях труда, согласно приложениям 1 и 2 указанного приказа Минздрава СССР; |
| |
4.4.2 | работающие и устраивающиеся на работу дети и подростки 15 - 17 лет, студенты дневных форм обучения; |
| |
4.4.3 | безвозмездные и платные доноры по схеме обследования; |
| |
4.4.4 | безработные, трудоустраиваемые по направлениям бюро по трудоустройству на работы, связанные с опасными, вредными и другими условиями труда, согласно приложениям 1 и 2 приказа Минздрава СССР от 29 сентября 1989 года N 555; |
| |
4.4.5 | служащие государственных и муниципальных органов управления в соответствии с Федеральным законом "Об основах государственной службы Российской Федерации" от 31 июля 1995 года N 2990*. |
| |
4.5 | Амбулаторное обследование (лечение) граждан по направлению военных комиссариатов (постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункты 20, 25, 28, 42); | амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней | |
4.5.1 | при первоначальной постановке на воинский учет; |
| |
4.5.2 | при призыве на военную службу; |
| |
4.5.3 | при поступлении на военную службу по контракту; |
| |
4.5.4 | при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения; |
| |
4.5.5 | при освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации. |
| |
5. | Стоматологическая медицинская помощь всем группам населения области: | стоматологические кабинеты, отделения, поликлиники всех уровней | |
5.1 | в амбулаторно-поликлинических учреждениях государственной и муниципальной системы здравоохранения (за исключением зубопротезирования и стоматологических услуг, включенных в перечень платных); | государственных и муниципальных учреждений здравоохранения (поликлинического типа) | |
5.2 | в стоматологических кабинетах стационаров; | стоматологические кабинеты стационаров | |
5.3 | на стоматологических койках стационара районных и областных больниц. |
| |
6 | Экспертиза временной нетрудоспособности граждан и выдача документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (больничных листов и справок); | амбулаторно-поликлинические учреждения стационары второго, третьего и четвертого уровней | |
| проведение комиссионных клинико-экспертных освидетельствований; оформление направлений на медико-социальную экспертную комиссию; выдача комиссионных экспертных заключений по другим вопросам |
| |
СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ | |||
7. | Медицинская помощь всем группам населения (диагностика, лечение, лекарственное обеспечение, питание, уход и наблюдение медицинского персонала) в стационарах Ленинградской области, в том числе стационарах дневного пребывания: | сельские участковые и поселковые больницы | |
7.1 | больных с острыми и обострением хронических заболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и реанимации, круглосуточном (дневном) наблюдении стационара; | стационары многопрофильных и специализированных областных больниц и диспансеров | |
7.2 | при травмах, отравлениях, ожогах и других несчастных случаях; |
| |
7.3 | при инфекционных заболеваниях, требующих изоляции пациентов; |
| |
7.4 | при онкологических заболеваниях; |
| |
7.5 | при хронических заболеваниях, требующих оперативного вмешательства, иного лечения, обследования в условиях стационара, в том числе при диспансеризации; |
| |
7.6 | при патологии беременности, гинекологических заболеваниях; |
| |
7.7 | при абортах по медицинским, социальным показаниям, при абортах по желанию женщин; |
| |
7.8 | при хирургической стерилизации по медицинским показаниям. |
| |
8. | Обследование и лечение в стационарных условиях граждан по направлениям военных комиссариатов (постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390, пункты 20, 25, 28, 42): | участковые и поселковые больницы | |
8.1 | при первоначальной постановке на воинский учет; |
| |
8.2 | при призыве на военную службу; |
| |
8.3 | при поступлении на военную службу по контракту; |
| |
8.4 | при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения; |
| |
8.5 | при освидетельствовании граждан. пребывающих в запасе Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации. |
|
Примечания:
1. Экспертиза временной нетрудоспособности и выдача документов, удостоверяющих ее в период лечения пациента (диагностика, лечение, реабилитация), входят в функцию лечащего врача и включены в стоимость тарифа по нозологии.
2. Проведение клинико-диагностических, бактериологических исследований по назначению участковых врачей и специалистов поликлинических учреждений и врачей стационаров (работающих в системе обязательного медицинского страхования) входит в перечень услуг параклинических служб наряду с другими лабораторными исследованиями.
3. Взимание в медицинских организациях и учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, платы с застрахованного за медицинскую помощь и услуги, предусмотренные настоящей Территориальной программой, влечет за собой штрафную санкцию в отношений таких медицинских учреждений в размере десятикратной величины начисленной незаконной платы.
4. Целевые медицинские осмотры населения на ранние выявления туберкулеза, онкологических и некоторых других заболеваний (сахарный диабет, глаукома, ишемическая болезнь сердца и иные) входят в функцию участковых врачей и врачей специалистов поликлиник и стационаров, включены в тарифы по нозологиям, в связи с чем в перечне медицинских услуг отдельно не указаны.