Недействующий

О дополнительных мерах по организации и выполнению работ по регулированию численности безнадзорных животных методом стерилизации в г.Москве (с изменениями на 5 июня 2009 года) (утратило силу на основании распоряжения Правительства Москвы от 03.03.2015 N 106-РП)

Приложение N 2
Обязательное

     
ЗАКАЗ-НАРЯД N
на отлов и транспортировку безнадзорных и бродячих животных в стационар или приют

г.Москва, округ______________________________________

"___"_________ 200_ г.

Категория животного (собака, щенок, кошка, котенок)

  

  

  

Адрес места отлова

  

  

  

Пол (кобель, сука, кот, кошка)

  

  

  

Окрас животного

  

  

  

Размер (маленькая, средняя, большая)

  

  

  

Дополнительное описание животного, указанное в заявке от физических или юридических лиц

  

  

  

Заявитель:

  

  

  

Для юридических лиц:

  

  

  

Название организации

_______________

_______________

_______________

Адрес

_______________

_______________

_______________

ФИО главы организации

_______________

_______________

_______________

Телефон

_______________

_______________

_______________

ФИО исполнителя

_______________

_______________

_______________

Телефон

_______________

_______________

_______________

Для физических лиц:

  

  

  

ФИО

_______________

_______________

_______________

Адрес

_______________

_______________

_______________

Телефон

_______________

_______________

_______________

Цель отлова (стерилизация, оказание ветеринарной помощи, приют)

  

  

  

Заказчик

Подрядчик

Название организации_________________

Название организации_________________

Адрес_______________________________

Адрес_______________________________

Телефон____________________________

Телефон____________________________

ФИО исполнителя ____________________

ФИО исполнителя ____________________

Подпись_____________________________

Подпись_____________________________

М.П.

М.П.