ЗАКАЗ-НАРЯД N
на отлов и транспортировку безнадзорных и бродячих животных в стационар или приют
г.Москва, округ______________________________________ | "___"_________ 200_ г. |
Категория животного (собака, щенок, кошка, котенок) |
|
|
|
Адрес места отлова |
|
|
|
Пол (кобель, сука, кот, кошка) |
|
|
|
Окрас животного |
|
|
|
Размер (маленькая, средняя, большая) |
|
|
|
Дополнительное описание животного, указанное в заявке от физических или юридических лиц |
|
|
|
Заявитель: |
|
|
|
Для юридических лиц: |
|
|
|
Название организации | _______________ | _______________ | _______________ |
Адрес | _______________ | _______________ | _______________ |
ФИО главы организации | _______________ | _______________ | _______________ |
Телефон | _______________ | _______________ | _______________ |
ФИО исполнителя | _______________ | _______________ | _______________ |
Телефон | _______________ | _______________ | _______________ |
Для физических лиц: |
|
|
|
ФИО | _______________ | _______________ | _______________ |
Адрес | _______________ | _______________ | _______________ |
Телефон | _______________ | _______________ | _______________ |
Цель отлова (стерилизация, оказание ветеринарной помощи, приют) |
|
|
|
Заказчик | Подрядчик |
Название организации_________________ | Название организации_________________ |
Адрес_______________________________ | Адрес_______________________________ |
Телефон____________________________ | Телефон____________________________ |
ФИО исполнителя ____________________ | ФИО исполнителя ____________________ |
Подпись_____________________________ | Подпись_____________________________ |
М.П. | М.П. |