N п.п. | Наименование организации-составителя форм паспорта и адрес | Ответственный исполнитель (Ф.И.О.) | NN разделов и форм | Дата | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
Дата записи: | ||||||
Руководитель организации-составителя паспорта | ||||||
| подпись | Ф.И.О. | ||||
Бюро технической инвентаризации
административный орган |
Работу принял на хранение | |
Начальник БТИ | _______________________________________ |
Ф.И.О. |
Наименование объекта:________________________________________________________