ПАСПОРТ N ______/____________
(номер паспорта лаборатории
сертификационного центра)
на ______________
марка горючего
Проба N ____________ отобрана " " _________ 19 г.
из резервуара N ____________________________
(наименование объекта)
Дата проведения анализа " " __________ 19 г.
+--------------------------------------------------------------+
¦ NN ¦ Показатель* ¦ Норма по ГОСТ ¦ Результаты ¦
¦п/п ¦ ¦ (ТУ) ¦ анализа ¦
+----+--------------------+--------------------+---------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+--------------------+--------------------+---------------¦
+----+--------------------+--------------------+---------------¦
+----+--------------------+--------------------+---------------¦
+----+--------------------+--------------------+---------------¦
+--------------------------------------------------------------+
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
М.П. Начальник лаборатории
" " ________ 19 г. __________________
---------------
* - указываются показатели, по которым проводился анализ
Примечание.
1. Лаборатории сертификационных центров проставляют свой номер паспорта после дроби. Вместо номера пробы проставляют ее шифр. Дату и число отбора пробы не заполняют.
2. Номер паспорта (перед дробью), соответствующий номеру пробы по журналу регистрации проб, место и дату отбора пробы заполняет лаборатория МТИ.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка