О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию службы эвакуации автотранспорта в г.Москве (с изменениями на 2 декабря 1996 года) (утратило силу с 09.04.02 на основании постановления Правительства Москвы от 09.04.02 N 276-ПП)

__________________________________________________________________

СЭБКА ГП ГТО

    Направление-протокол N ____

__________________________________________________________________

Заказчик N отд.

_____

округ

______

ФИО

_______________

час.

___

мин

____

"___" _________199__ г.

Адрес подачи

______________________

 Причина эвакуации

 ______________

Предмет эвакуации

 _______________________

 гос.номер

 ______________

__________________________________________________________________

Осмотром установлено:

Колеса

 Колпаки

 Зеркала

Багажники

Доп.фары

 Антенны

 Радио

Щетки

 Фаркоп

В салоне находится:

 ________________________________________________

__________________________________________________________________

Внешние повреждения

______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Протокол

составлен

Инсп.ГАИ

N

_____

Подпись

_________/______________

Подпись

_________/______________

Подпись

_________/______________

__________________________________________________________________

Автомобиль

доставлен

на

пост

N

_______

Замечания:

____________________

Сдал

_________________/________________

____________________

Принял

________________/_________________

____________________

Время _____ час. ______ мин.

"___" ______________________199 __ г.

__________________________________________________________________

СЭБКА

ГП

ГТО

Контрольный

талон

N

__________________________________________________________________

Автомобиль

______________

год

выпуска

19___

г.,

цвет

_____________

Гос.номер

_______________

тех.паспорт,

серия

______

N

_____________

выдан

"__" _____________19___ г.

________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Владелец

_________________________________________________________

прописан

_________________________________________________________

доверенное лицо

__________________________________________________

прописан

_________________________________________________________

вид

документа

_________________,

серия

__________

N

______________

выдан

"__" _____________19___ г.

________________________________

Водительское удостоверение

серия

______

N

____________

категория

___

выдано

"__" _____________19___ г.

________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

СЭБКА ГП ГТО

Расчет суммы оплаты

__________________________________________________________________

1.

Блокировка

 ___________________________________

тыс.рублей

2.

Эвакуация

 ___________________________________

тыс.рублей

3.

Хранение суток

 ___________________________________

тыс.рублей

4.

Прием-выдача

___________________________________

тыс.рублей

Итого:

___________________________________________________________

__________________________________________________________________

Претензий не имею. С тарифами ознакомлен.

Владелец

_________________________/

______________________/

Оператор

_________________________/

______________________/

Время

_______

час.

_______

мин.

"___"_____________19___г.

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

СЭБКА ГП ГТО

СЭБКА ГП ГТО

Квитанция N _____

__________________________________________________________________

На основании постановлен. _ N____________

N _________

Подлежат оплате
следующие виды работ:

ВНИМАНИЕ!

_____________________

Вы нарушили правила дорожного движения.
На основании постановления

_____________________

Правительства Москвы N ________ от _____________ на Ваш автомобиль

_____________________

установлен блокиратор колес. Не пытайтесь двигаться без разрешения инспектора ГАИ.

всего на______тыс.руб.

Попытка самостоятельного снятия блокиратора ведет к разрушению резины,

_____________________
Сумма получена полностью

диска колеса, колпака. Для разблокирования автомобиля:
обратитесь к ближайшему инспектору ГАИ

Оператор _________/ _____/

или в территориальный отдел ГАИ по тел. _____________

"___" __________19___ г.

Срок блокировки - 30 минут. Если за это время Вы не обратитесь в ГАИ - автомобиль

Время ____час. _____мин.

будет доставлен на штрафную стоянку автомобилем-эвакуатором. Блокиратор установлен (оператором ГП ГТО) __________________________

"___" _________________ 19__ г.

_____ час. ___ мин.