Приложение 11
к порядку исчисления и
внесения платежей в Московский
городской фонд охраны природы
Представляется в Москомприроду
к 31 января
Предприятие | _________________________________ |
(полное наименование предприятия, | |
____________________________________________ | |
представляющего сведения) | |
Адрес предприятия | _________________________________ |
(район, улица, дом) | |
Обслуживающее учреждение банка и | |
расчетный счет | _________________________________ |
Сведения
о фактическом образовании, использовании и размещении
отходов за 199___год
N | Наименование | Фактическое | Использовано | Передано | Размещено на территории предприятия | Несанкционированное размещение отходов, | Остальные | |
отходов | хозяйственной | спец. предприятиям на | по согласованному | без согласованного | по которым взысканы экономические санкции | образованные | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
ИТОГО: | ||||||||
Справочно: дата представления на согласование в Москомприроду проекта спецхранилища для размещения отходов на
территории предприятия
"____"______________199__г.;
дата согласования Москомприродой проекта спецхранилища для размещения отходов на территории
предприятия
"____"_______________199__г.;
Число календарных дней с даты представления в Москомприроду проекта спецхранилища до даты его согласования -
"____"_______________199__г.
____________________ | Руководитель | _____________ | __________________ |
фамилия и N телефона исполнителя | предприятия | подпись | фамилия, инициалы |
Сведения проверены, составлены (ненужное зачеркнуть) | "____"_______________199__г. |
Инспектор ____________________ | _______________________________ |
Наименование инспекции | подпись, фамилия, инициалы |