Приложение
к Закону города Москвы
от 25 июня 1997 года N 22
|
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу _____________________________
(наименование
_________________________________________________________________________
общественного объединения, инициативной группы, органа
_________________________________________________________________________
территориального общественного самоуправления, образовавшего инициативную группу)
о проведении референдума по вопросу (вопросам): _________________________
____________________________________________________________________ |
| | | | | | |
NN
п/п
| Фамилия,
имя,
отчество
| Дата
рождения
| Адрес
места
жительства
| Серия и номер
паспорта или
заменяющего
его документа | Дата
подписания
| Подпись
|
| | | | | |
|
|
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата
____________________________________________________________________
рождения, место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего
его документа лица, собиравшего подписи)
(Подпись и дата)
|
|
Уполномоченный инициативной группы: __________________________________
(фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
дата рождения, место жительства, серия и номер паспорта или
заменяющего его документа уполномоченного инициативной группы)
(Подпись и дата)
|
|
Отметка территориальной избирательной комиссии ________________________
____________________________________________________________________ |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
ЗАО "Кодекс"