Об утверждении положения о присвоении, лишении, восстановлении почетных спортивных званий (с изменениями на 22 апреля 2024 года)
Приложение N 3
к Положению о присвоении, лишении,
восстановлении почетных спортивных
званий, утвержденному приказом
Министерства спорта Российской Федерации
от 24 октября 2022 года N 856
Представление на присвоение почетных спортивных званий "заслуженный мастер спорта России" и "заслуженный тренер России"
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ | НА ПРИСВОЕНИЕ ПОЧЕТНОГО СПОРТИВНОГО ЗВАНИЯ (указать) | Фото, 2 штуки (3 | СВЕДЕНИЯ О ВЫПОЛНЕНИИ УСЛОВИЙ ПРИСВОЕНИЯ ПОЧЕТНОГО СПОРТИВНОГО ЗВАНИЯ | Дата поступления в Министерство спорта Российской Федерации | |||||||||||||||||
день | месяц | год | |||||||||||||||||||
ВИД СПОРТА | Дата и место проведения спортивного соревнования | Номер спортивного соревнования, включенного в Единый | Наименова- | Результат спортсмена(-ов) с указанием Ф.И.О. (при наличии) и (или) | |||||||||||||||||
день | месяц | год | календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий | соревнова- | спортивной | ||||||||||||||||
Фамилия | Имя | ||||||||||||||||||||
Отчество (при | Дата рождения | ||||||||||||||||||||
наличии) | день | месяц | год | ||||||||||||||||||
Субъект Российской | Город, | ||||||||||||||||||||
Федерации | муниципальное образование | ||||||||||||||||||||
Адрес (место | |||||||||||||||||||||
жительства) | |||||||||||||||||||||
Место работы, должность | |||||||||||||||||||||
Ф.И.О. (при наличии) тренера(-ов), подготовившего | Квалификационная | ||||||||||||||||||||
спортсмена | категория тренера | ||||||||||||||||||||
Предыдущее спортивное звание | дата и номер приказа | ||||||||||||||||||||
Стаж в отрасли | лет | ||||||||||||||||||||
ЦСП, федеральный орган, организация или региональная спортивная | Орган исполнительной власти | Решение Федерации (протокол N ______ от _______) | место печати | ||||||||||||||||||
федерация |
| Руководитель (Ф.И.О.) | подпись | дата | |||||||||||||||||
Руководитель | Ф.И.О. (при наличии) | Руководитель | Ф.И.О. (при наличии) | ||||||||||||||||||
Ответственный исполнитель (Ф.И.О.) | подпись | дата | |||||||||||||||||||
Решение Министерства спорта Российской Федерации | |||||||||||||||||||||
место печати | подпись | место печати | подпись | ||||||||||||||||||
дата | день | месяц | год | дата | день | месяц | год | Подпись ответственного лица | дата | ||||||||||||