Рекомендуемый образец
ПРОТОКОЛ
ПРИЕМА ЭКЗАМЕНОВ НА ПРАВО УПРАВЛЕНИЯ
САМОХОДНЫМИ МАШИНАМИ
от "__"_______ 2___ г. N _________
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного на осуществление регионального государственного контроля (надзора) в области технического состояния и эксплуатации самоходных машин и других видов техники (далее - орган гостехнадзора) | |
Экзаменатор | |
(фамилия, имя отчество (при наличии) должностного лица органа гостехнадзора) |
N | Фамилия, | Число, | Категория | Образо- | Результаты экзаменов | |||||||
п/п | имя, | месяц, | самоходной | вательное | Теоретический: | Практический: | ||||||
отчество (при | год | машины | учреж- | по эксплуатации: | по безопасной эксплуатации: | по Правилам дорожного движения: | ||||||
наличии) экзаме- | дения | первично | сдал, не сдал | первично | сдал, не сдал | первично | сдал, | первично | сдал, не сдал | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Экзаменатор | ||
(подпись) |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 18.01.2023,
N 0001202301180028