Страница | 0 | 6 | ||||
Форма N | Г | Р | К | О | 0 | 1 |
Лист А | ||||||
Сведения о членах хуторского, станичного, городского казачьего общества, принявших на себя обязательства по несению государственной или иной службы* | ||||||||||||||||||||||
________________ * Если сведения не умещаются в листе Б, заполняется необходимое количество листов. | ||||||||||||||||||||||
(полное наименование казачьего общества) | ||||||||||||||||||||||
1 | Фамилия | |||||||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||||||||
Отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||
Дата рождения | ||||||||||||||||||||||
ИНН (при наличии) | ||||||||||||||||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность | ||||||||||||||||||||||
Вид документа | ||||||||||||||||||||||
Серия | ||||||||||||||||||||||
Номер | ||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||
Кем выдан | ||||||||||||||||||||||
Код подразделения | - | |||||||||||||||||||||
Адрес места жительства | ||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||||||||||||||
Субъект Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||
Район | ||||||||||||||||||||||
Город | ||||||||||||||||||||||
Населенный пункт | ||||||||||||||||||||||
Улица (проспект, переулок и прочее) | ||||||||||||||||||||||
Номер дома | Корпус | Квартира | ||||||||||||||||||||
2 | Фамилия | |||||||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||||||||
Отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||
Дата рождения | ||||||||||||||||||||||
ИНН (при наличии) | ||||||||||||||||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность | ||||||||||||||||||||||
Вид документа | ||||||||||||||||||||||
Серия | ||||||||||||||||||||||
Номер | ||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||
Кем выдан | ||||||||||||||||||||||
Код подразделения | - | |||||||||||||||||||||
Адрес места жительства | ||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||||||||||||||
Субъект Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||
Район | ||||||||||||||||||||||
Город | ||||||||||||||||||||||
Населенный пункт | ||||||||||||||||||||||
Улица (проспект, переулок и прочее) | ||||||||||||||||||||||
Номер дома | Корпус | Квартира | ||||||||||||||||||||
(подпись заявителя) |