Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче разрешений Министерства внутренних дел Российской Федерации на право ввоза (вывоза) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров

Сведения о юридическом лице:

наименование юридического лица:

;

адрес (место нахождения):

;

ИНН:

;

ОГРН:

.

Прошу выдать разрешение МВД России на право вывоза:

страна, в которую осуществляется вывоз из Российской Федерации:

;

цель вывоза:

;

наименование грузополучателя:

;

адрес (место нахождения) грузополучателя:

;

наименование производителя:

;

адрес (место нахождения) производителя:

;

наименование импортера:

;

адрес (место нахождения) импортера:

;

название наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсора, указанное в Перечне:

;

международное непатентованное название наркотического средства или психотропного вещества, если такое имеется, либо первое название, под которым оно было выпущено:

;

название, под которым выпускается наркотическое средство, психотропное вещество или их

прекурсор (торговое название):

;

лекарственная форма наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсора (если они

являются лекарственными средствами):

;

количество наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров в конкретной партии:

;

сроки (время) вывоза:

;

вид транспорта, который предполагается использовать для вывоза наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, или способ их отправки:

;

предполагаемое место пересечения государственной границы Российской Федерации (таможенной границы Евразийского экономического союза) конкретной партией наркотических средств,

психотропных веществ или их прекурсоров:

;

категория товара (при подаче заявления (запроса) в электронном виде):

;

номер контракта (при подаче заявления (запроса) в электронном виде):

;

дата контракта (при подаче заявления (запроса) в электронном виде):

;

информация о способе направления результата предоставления Услуги:

;

приложение на листах:

.

Подпись и печать (при наличии):

подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя, или представителя заявителя, или иного уполномоченного лица с указанием должности лица (при наличии), подписавшего

документ (для юридических лиц):

;

подпись заявителя:

;

дата подписания:

.

.

г.;

печать (при наличии):

.

Рекомендуется указать контактный телефон:

.

Кому:

Наименование органа власти

(организации)