Рекомендуемый образец
Письменное согласие субъекта персональных данных на распространение персональных данных | ||||||||||||
Я, | , | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | ||||||||||||
, | ||||||||||||
(данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, номер телефона, электронная почта (при наличии) или почтовый адрес) | ||||||||||||
в целях | ||||||||||||
(цель обработки персональных данных) | ||||||||||||
даю согласие на распространение моих персональных данных, а именно на размещение на официальном сайте Банка России (http://www.cbr.ru) следующих моих персональных данных: | ||||||||||||
, | ||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), ИНН, адрес места регистрации) | ||||||||||||
в течение | . | |||||||||||
(срок действия согласия) | ||||||||||||
Настоящее согласие действует до окончания срока его действия или до даты его отзыва мною путем направления в Банк России письменного сообщения об указанном отзыве в произвольной форме, если иное не установлено законодательством Российской Федерации. | ||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |||||||||||