ИНН | |||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | ||||||||||||||||||||
1. Сведения о транспортных средствах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. Вид транспортного средства | 01 - автомобиль легковой | 05 - мотороллер | 09 - вертолет | 13 - катер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
02 - автомобиль грузовой | 06 - снегоход | 10 - самолет | 14 - гидроцикл | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
03 - автобус | 07 - трактор | 11 - теплоход | 15 - моторная лодка | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
04 - мотоцикл | 08 - мотосани | 12 - яхта | 16 - иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать иной вид транспортного средства) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. Реквизиты паспорта транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер | Дата выдачи | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3. Идентификационный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4. Марка (модель) транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5. Регистрационный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. Вид транспортного средства | 01 - автомобиль легковой | 05 - мотороллер | 09 - вертолет | 13 - катер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
02 - автомобиль грузовой | 06 - снегоход | 10 - самолет | 14 - гидроцикл | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
03 - автобус | 07 - трактор | 11 - теплоход | 15 - моторная лодка | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
04 - мотоцикл | 08 - мотосани | 12 - яхта | 16 - иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать иной вид транспортного средства) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. Реквизиты паспорта транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер | Дата выдачи | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3. Идентификационный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4. Марка (модель) транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5. Регистрационный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. Вид транспортного средства | 01 - автомобиль легковой | 05 - мотороллер | 09 - вертолет | 13 - катер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
02 - автомобиль грузовой | 06 - снегоход | 10 - самолет | 14 - гидроцикл | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
03 - автобус | 07 - трактор | 11 - теплоход | 15 - моторная лодка | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
04 - мотоцикл | 08 - мотосани | 12 - яхта | 16 - иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать иной вид транспортного средства) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. Реквизиты паспорта транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер | Дата выдачи | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3. Идентификационный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4. Марка (модель) транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5. Регистрационный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
транспортного средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (дата) |