О порядке направления детей и молодежи, имеющих место жительства в Московской области, в федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение "Всероссийский детский центр "Орленок" и обратно, в том числе их питание и проживание во время сбора групп, на обеспечение питанием на время следования от Москвы до федерального государственного бюджетного образовательного учреждения "Всероссийский детский центр "Орленок" и обратно, а также проезда на междугородном транспорте организованных групп детей и молодежи к месту отдыха и обратно (с изменениями на 11 января 2024 года)

СПИСОК
детей и молодежи, обучающихся в Московской области по общеобразовательным программам в 6-10-х классах в возрасте от 11 до 16 лет, добившихся успехов в общественной деятельности, учебе, в том числе победителей соревнований, олимпиад, фестивалей, смотров, конкурсов

,

(наименование муниципального образования Московской области)

направляемых в федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение "Всероссийский детский центр "Орленок" на ___ смену ______ года

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Число, месяц, год рождения

Наименование образовательной организации Московской области, класс

Свидетельство о рождении (при достижении ребенком 14 лет - паспорт или иной документ, удостоверяющий личность)

Адрес места жительства в Московской области

Ф.И.О. роди-
телей, место работы

Право на бесплат-
ную путевку

Руководитель органа местного самоуправления
муниципального образования Московской области

(наименование должности и органа местного
самоуправления муниципального образования
Московской области)

(подпись)

(ФИО)

Печать органа местного самоуправления

муниципального образования Московской области