Об утверждении Административного регламента Комитета по градостроительству и архитектуре по предоставлению государственной услуги по осуществлению подготовки документации, необходимой для принятия решения о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства, и принятию решения о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства или об отказе в предоставлении такого разрешения

В Городскую комиссию
по землепользованию и застройке
Санкт-Петербурга
пл.Ломоносова, д.2,
Санкт-Петербург, 191023
от

(Ф.И.О. заявителя или его представителя, название организации)

(указываются данные документа, удостоверяющего

,

личность обратившегося лица, ИНН, ОГРН индивидуального предпринимателя)

действующего от имени

(Ф.И.О. или наименование заявителя)

на основании

(указываются данные документа, подтверждающего

полномочия представителя)

контактный телефон

адрес для корреспонденции

Адрес электронной почты:

Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства в целях однократного изменения одного или нескольких предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства, установленных градостроительным регламентом для конкретной территориальной зоны, не более чем на десять процентов

Правообладатель земельного участка и/или объекта капитального строительства

Местоположение (адрес) земельного участка и/или объекта капитального строительства

Кадастровый номер земельного участка

Кадастровый номер объекта капитального строительства

Предельные параметры разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства, установленные в приложении N 7 к постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 21.06.2016 N 524 "О Правилах землепользования и застройки Санкт-Петербурга"

Запрашиваемые предельные параметры разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства в целях однократного изменения одного или нескольких предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства, установленных градостроительным регламентом для конкретной территориальной зоны, не более чем на десять процентов

Величина отклонений от предельных параметров

Характеристики земельного участка, неблагоприятные для застройки в соответствии с частью 1 статьи 40 Градостроительного кодекса Российской Федерации, в связи с которыми запрашивается разрешение на отклонение от предельных параметров

Информация о соответствии запрашиваемого отклонения ограничениям использования объектов недвижимости, установленным на приаэродромной территории

Код территориальной зоны

Способ получения сведений о ходе предоставления государственной услуги (выбрать):

по номеру телефона

;

по электронной почте

.

Способ получения результата предоставления государственной услуги (выбрать):

выдать непосредственно при посещении Комитета;

направить посредством Портала.

"

"

20

г.

(подпись)

(Если заявителем является юридическое лицо, подпись скрепляется печатью).