Действующий

Об утверждении Административного регламента Комитета по градостроительству и архитектуре по предоставлению государственной услуги по осуществлению подготовки документации, необходимой для принятия решения о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства, и принятию решения о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства или об отказе в предоставлении такого разрешения

     Приложение N 3
к Административному регламенту
Комитета по градостроительству и архитектуре
по предоставлению государственной услуги
по осуществлению подготовки документации,
необходимой для принятия решения о
предоставлении разрешения на отклонение
от предельных параметров разрешенного
строительства, реконструкции объектов
капитального строительства, и принятию
решения о предоставлении разрешения на
отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции
объектов капитального строительства или об
отказе в предоставлении такого разрешения


В Городскую комиссию
по землепользованию и застройке
Санкт-Петербурга
пл.Ломоносова, д.2,
Санкт-Петербург, 191023
от

(Ф.И.О. заявителя или его представителя, название организации)

(указываются данные документа, удостоверяющего

,

личность обратившегося лица, ИНН, ОГРН индивидуального предпринимателя)

действующего от имени

(Ф.И.О. или наименование заявителя)

на основании

(указываются данные документа, подтверждающего

полномочия представителя)

контактный телефон

адрес для корреспонденции

Адрес электронной почты:

    

Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Правообладатель земельного участка и/или объекта капитального строительства

Местоположение (адрес) земельного участка и/или объекта капитального строительства

Кадастровый номер земельного участка и/или ведомость координат поворотных точек границ формируемого земельного участка, Кадастровый номер объекта капитального строительства

Предельные параметры разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства, установленные в приложении 7 к постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 21.06.2016 N 524 "О Правилах землепользования и застройки Санкт-Петербурга"

Запрашиваемые предельные параметры разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Характеристики земельного участка, неблагоприятные для застройки в соответствии с ч.1 статьи 40 Градостроительного кодекса Российской Федерации, в связи с которыми запрашивается разрешение на отклонение от предельных параметров

Код территориальной зоны

Способ получения сведений о ходе предоставления государственной услуги (выбрать):

по номеру телефона

;

по электронной почте

.

Способ получения результата предоставления государственной услуги (выбрать):

выдать непосредственно при посещении Комитета;

направить посредством Портала.

Оплату расходов, связанных с проведением процедуры публичных слушаний/общественных обсуждений гарантирую(ем).

"

"

20

г.

(подпись)

(Если заявителем является юридическое лицо, подпись скрепляется печатью).

_______________

Указанный способ доступен для выбора при обращении за предоставлением государственной услуги непосредственно при посещении Комитета или посредством Портала.

Указанный способ доступен для выбора при обращении за предоставлением государственной услуги посредством Портала.

Указывается при обращении за предоставлением государственной услуги непосредственно в Комитет.