(рекомендуемый образец -
в отношении соискателя лицензии ПУРЦБ)
(форма - в отношении соискателя лицензии АИФ,
соискателя лицензии СД, соискателя лицензии УК,
соискателя деятельности ИС)
Банк России
ЗАЯВЛЕНИЕ |
(полное фирменное и сокращенное фирменное (при наличии) наименования, ИНН и ОГРН соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии АИФ, соискателя лицензии СД, соискателя лицензии УК, соискателя деятельности ИС) |
________________ Нужное выбрать. |
Прошу рассмотреть представленные в Банк России документы и: |
внести сведения о соискателе деятельности ИС в единый реестр инвестиционных советников; |
предоставить соискателю лицензии ПУРЦБ лицензию на осуществление брокерской деятельности, лицензию на осуществление деятельности товарного брокера, лицензию на осуществление деятельности клиентского брокера, лицензию на осуществление дилерской деятельности, лицензию на осуществление деятельности форекс-дилера, лицензию на осуществление деятельности по управлению ценными бумагами, лицензию на осуществление депозитарной деятельности, лицензию на осуществление деятельности по ведению реестра владельцев ценных бумаг; |
________________ Нужное выбрать. |
предоставить соискателю лицензии АИФ лицензию на осуществление деятельности АИФ; |
предоставить соискателю лицензии СД лицензию на осуществление деятельности СД; |
предоставить соискателю лицензии УК лицензию на осуществление деятельности УК. |
N | Вид представляемых сведений о | Описание содержания представляемых сведений |
________________ Нужное выбрать. | ||
1 | 2 | 3 |
1. | Общие сведения о соискателе лицензии ПУРЦБ, соискателе лицензии АИФ, соискателе лицензии СД, соискателе лицензии УК, соискателе деятельности ИС - юридическим лицом | полное фирменное и сокращенное фирменное (при наличии) наименования на русском языке; |
________________ Нужное выбрать. | ||
Общие сведения о соискателе деятельности ИС - индивидуальном предпринимателе | фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии); | |
2. | Контактная информация | номер телефона; |
3. | Сведения об уплате государственной пошлины | дата и номер документа об уплате государственной пошлины, взимаемой в соответствии с подпунктом 58 пункта 1 статьи 333_33 Налогового кодекса Российской Федерации, с указанием назначения платежа; |
фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) физического лица, уполномоченного соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем лицензии АИФ, соискателем лицензии СД, соискателем лицензии УК на уплату государственной пошлины за предоставление лицензии ПУРЦБ, лицензии АИФ, лицензии СД, лицензии УК (в случае уплаты указанной государственной пошлины представителем соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии АИФ, соискателя лицензии СД, соискателя лицензии УК); | ||
номер и дата документа, подтверждающего полномочия представителя соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии АИФ, соискателя лицензии СД, соискателя лицензии УК на совершение действий по уплате государственной пошлины (в случае уплаты государственной пошлины представителем соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии АИФ, соискателя лицензии СД, соискателя лицензии УК) | ||
________________ Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ по каждому виду планируемой деятельности ПУРЦБ. Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст.3340; 2014, N 30, ст.4222. | ||
4. | Сведения о следующих лицах: | наименование занимаемой должности (органа управления, в состав которого входит лицо); |
________________ Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем лицензии УК, соискателем деятельности ИС - юридическим лицом, не являющимися кредитной организацией и (или) юридическим лицом, имеющими лицензию ПУРЦБ, соискателем лицензии АИФ, не принявшим решение о передаче управляющей компании функций единоличного исполнительного органа соискателя лицензии АИФ. Заполняется соискателем лицензии АИФ, соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем деятельности ИС - юридическим лицом, не являющимися кредитной организацией и (или) юридическим лицом, имеющими лицензию ПУРЦБ, соискателем лицензии УК. Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем лицензии СД, соискателем деятельности ИС. | ||
осуществляющих (планирующих осуществлять) функции внутреннего аудитора (руководителя службы внутреннего аудита) (при наличии), лица, ответственного за организацию системы управления рисками (руководителя отдельного структурного подразделения, ответственного за организацию системы управления рисками) (при наличии); |
| |
осуществляющего (планирующего осуществлять) функции руководителя филиала (при наличии); | ||
осуществляющих (планирующих осуществлять) функции заместителя единоличного исполнительного органа (при наличии), главного бухгалтера, заместителя главного бухгалтера (при наличии), руководителя филиала (при наличии), главного бухгалтера филиала (при наличии), контролера (руководителя службы внутреннего контроля), специального должностного лица; | ||
осуществляющих (планирующих осуществлять) функции руководителя структурного подразделения и работников (специалистов), предусмотренных лицензионными требованиями и условиями осуществления деятельности ПУРЦБ; | ||
осуществляющих (планирующих осуществлять) функции руководителя структурного подразделения (руководителя филиала), намеренного осуществлять деятельность СД | ||
________________ Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем деятельности ИС - юридическим лицом, не являющимися кредитной организацией и (или) юридическими лицами, имеющими лицензию ПУРЦБ. Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем деятельности ИС - юридическим лицом, не являющимися кредитной организацией и (или) юридическими лицами, имеющими лицензию ПУРЦБ. Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ, не являющимся кредитной организацией и (или) юридическим лицом, имеющим лицензию ПУРЦБ. Заполняется соискателем лицензии УК. Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ. Заполняется соискателем деятельности ИС - юридическим лицом. Заполняется соискателем лицензии СД, планирующим совмещать деятельность СД с иными видами деятельности. | ||
5. | Подтверждение отсутствия оснований для признания соискателя деятельности ИС - индивидуального предпринимателя, не соответствующим требованиям, установленным пунктом 1 статьи 10_1 Федерального закона "О рынке ценных бумаг" и Указанием Банка России о требованиях к инвестиционному советнику | Подпись |
________________ Заполняется в случае представления заявления на бумажном носителе. Заполняется соискателем деятельности ИС - индивидуальным предпринимателем. | ||
6. | Сведения о следующих лицах: | сведения о российском юридическом лице; |
________________ Заполняется соискателем - юридическим лицом. Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем деятельности ИС - юридическим лицом. Заполняется соискателем лицензии СД, не являющимся кредитной организацией. Заполняется соискателем лицензии УК. Заполняется соискателем лицензии УК. Нужное выбрать. | ||
7. | Сведения о передаче управляющей компании полномочий единоличного исполнительного органа соискателя лицензии АИФ | полное фирменное и сокращенное фирменное (при наличии) наименования; |
________________ Заполняется соискателем лицензии АИФ, принявшим решение о передаче управляющей компании полномочий единоличного исполнительного органа соискателя лицензии АИФ. | ||
8. | Сведения об утверждении отдельных внутренних документов | |
Инвестиционная декларация акционерного инвестиционного фонда | Номер и дата составления протокола заседания (принятия решения) уполномоченного органа (выписки из него) соискателя лицензии АИФ, | |
Положение о структурном подразделении, созданном для осуществления планируемого вида деятельности | соискателя лицензии СД, соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии УК, в котором содержатся сведения об утверждении им внутреннего документа | |
________________ Заполняется соискателем лицензии АИФ. Заполняется соискателем лицензии ПУРЦБ, соискателем лицензии СД. | ||
Правила внутреннего контроля | ||
Правила внутреннего контроля в целях противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, финансированию терроризма и финансированию распространения оружия массового уничтожения | Дата утверждения лицом, осуществляющим функции единоличного исполнительного органа соискателя лицензии УК, соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии СД, правил внутреннего контроля в целях противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, финансированию терроризма и финансированию распространения оружия массового уничтожения, а также наименование, дата и номер внутреннего документа соискателя лицензии УК, соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии СД, в соответствии с которым утверждены указанные правила (при его наличии) | |
________________ Заполняется соискателем лицензии СД, соискателем лицензии УК. |
Настоящим заявлением соискатель лицензии ПУРЦБ, соискатель лицензии АИФ, соискатель лицензии СД, соискатель лицензии УК, соискатель деятельности ИС заверяет о его намерении приобрести статус члена саморегулируемой организации в сфере финансового рынка в соответствии частью 3 статьи 10 Федерального закона от 13 июля 2015 года N 223-ФЗ "О саморегулируемых организациях в сфере финансового рынка" (в случае если указанный соискатель на дату представления в Банк России настоящего заявления не является кандидатом в члены указанной саморегулируемой организации в сфере финансового рынка) или сообщает о том, что является кандидатом в члены указанной саморегулируемой организации в сфере финансового рынка. |
(наименование должности, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), подпись лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа (иного уполномоченного им лица) соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии АИФ, соискателя лицензии УК, соискателя лицензии СД, соискателя деятельности ИС - юридического лица; фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), подпись соискателя деятельности ИС - индивидуального предпринимателя) |
Сообщаю, что ранее в Банк России представлялись следующие документы, и сведения, содержащиеся в них, не изменились: |
________________ Нужное выбрать. Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 29, ст.4349. Нужное выбрать. Заполняется в случае, если документы ранее представлялись в Банк России и сведения, содержащиеся в них, не изменились. |
Номер строки | Наименование документа | Дата и номер письма соискателя |
1 | 2 | 3 |
1 | ||
2 |
(наименование должности, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), подпись лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа (иного уполномоченного им лица) соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии АИФ, соискателя лицензии УК, соискателя лицензии СД, соискателя деятельности ИС - юридического лица; фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), подпись соискателя деятельности ИС - индивидуального предпринимателя) |
________________ Нужное выбрать. |
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы: |
Номер строки | Наименование документа | Количество листов документа |
1 | 2 | 3 |
1 | ||
2 |
________________
Заполняется в случае представления в Банк России документов на бумажном носителе.
(наименование должности, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), подпись лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа (иного уполномоченного им лица) соискателя лицензии ПУРЦБ, соискателя лицензии АИФ, соискателя лицензии УК, соискателя лицензии СД, соискателя деятельности ИС - юридического лица; фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), подпись соискателя деятельности ИС - индивидуального предпринимателя) |
________________ Нужное выбрать. |