Председателю Комитета | ||||||||||||||||||
Ф.И.О. | ||||||||||||||||||
от | ||||||||||||||||||
(Ф.И.О. лица, обращающегося за выдачей | ||||||||||||||||||
градостроительного плана, - заявителя или его представителя) | ||||||||||||||||||
(указываются данные документа, удостоверяющего | ||||||||||||||||||
личность обратившегося лица, ИНН, ОГРН индивидуального предпринимателя) | ||||||||||||||||||
действующего от имени | ||||||||||||||||||
(Ф.И.О. или наименование заявителя) | ||||||||||||||||||
на основании | ||||||||||||||||||
(указываются данные документа, подтверждающего | ||||||||||||||||||
полномочия представителя) | ||||||||||||||||||
Контактный телефон: | ||||||||||||||||||
Адрес для корреспонденции: | ||||||||||||||||||
Адрес электронной почты: | ||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||
Прошу выдать градостроительный план земельного участка, кадастровый номер: | ||||||||||||||||||
для целей: | ||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||
(указывается цель, для которой запрашивается градостроительный план, - строительство, реконструкция) | ||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||
(указывается предполагаемый вид использования (назначение объекта)) | ||||||||||||||||||
ИЛИ | ||||||||||||||||||
Прошу выдать градостроительный план земельного участка в соответствии с частью 1.1 статьи 57.3 | ||||||||||||||||||
(указывается условный номер образуемого земельного участка в соответствии с утвержденным проектом межевания территории и (или) схемой расположения земельного участка на кадастровом плане территории (при наличии), а также реквизиты утвержденного проекта межевания территории) | ||||||||||||||||||
для целей: | ||||||||||||||||||
(указывается цель, для которой запрашивается градостроительный план, - строительство, реконструкция) | ||||||||||||||||||
(указывается предполагаемый вид использования (назначение объекта)) | ||||||||||||||||||
ИЛИ | ||||||||||||||||||
Прошу выдать градостроительный план смежных земельных участков в соответствии с | ||||||||||||||||||
кадастровые номера: | , для целей | |||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||
(указывается цель, для которой запрашивается градостроительный план, - строительство, реконструкция) | ||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||
(указывается предполагаемый вид использования (назначение объекта) | ||||||||||||||||||
на | носителе. | |||||||||||||||||
(указывается бумажный носитель или электронный носитель в случае предоставления градостроительного плана земельного участка в форме электронного документа) | ||||||||||||||||||
Подтверждаю, что являюсь собственником; землепользователем (лицо, владеющее и пользующееся земельным участком на праве постоянного (бессрочного) пользования или на праве безвозмездного пользования); землевладельцем (лицо, владеющее и пользующееся земельным участком на праве пожизненного наследуемого владения); арендатором земельного участка (нужное подчеркнуть) | ||||||||||||||||||
Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки (при наличии соответствующей | ||||||||||||||||||
информации) | . | |||||||||||||||||
Приложение: перечень материалов и материалы на | листах. | |||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||
(дата обращения заявителя) | (подпись) |
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный сайт
Администрации Санкт-Петербурга
www.gov.spb.ru/norm_baza/npa, 20.07.2022