"Приложение
к Указу Президента
Российской Федерации
от 29 апреля 2019 года N 187
(в редакции Указа Президента
Российской Федерации
от 4 мая 2022 года N 255)
(наименование территориального органа | ||
Регистрационный номер | ||
(заполняется должностным лицом) |
| ||
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации на основании части восьмой статьи 14 Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации". Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением |
Одновременно со мной прошу принять в гражданство Российской Федерации моих | |
несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии), | |
число, месяц, год и место рождения, | |
Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество (при наличии), | |
гражданство, место жительства) | |
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| |||||
(в случае изменения | ||||||
фамилии, имени, отчества указать прежние фамилию, имя, отчество, | ||||||
причину и дату изменения) | ||||||
2. Число, месяц, год и место рождения | ||||||
3. Пол | ||||||
(мужской, женский) | ||||||
4. Гражданство какого иностранного государства (каких иностранных государств) имеете в настоящее | ||||||
время | ||||||
5. Имеете ли действительный документ, подтверждающий право на проживание в иностранном | ||||||
государстве | ||||||
(если да, то указать наименование | ||||||
иностранного государства, вид документа, его номер, кем и когда выдан) | ||||||
6. Состояли ли ранее в гражданстве СССР или в гражданстве Российской Федерации | ||||||
(если да, то основание и дата | ||||||
его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения) | ||||||
7. Семейное положение | ||||||
(женат (холост), замужем (не замужем), | ||||||
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи) | ||||||
8. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети) |
Степень родства | Фамилия, имя, | Год и место рождения | Гражданство | Страна | Место |
9. Отношение к воинской обязанности | ||||||
(военнообязанный или | ||||||
невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу или на альтернативную | ||||||
гражданскую службу иностранного государства на момент подачи заявления) | ||||||
10. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранного государства | ||||||
(если да, то указать где, в какой период, | ||||||
последнюю должность, звание, чин) | ||||||
11. Привлекались ли к уголовной ответственности | ||||||
(если да, то указать | ||||||
где, когда, по каким статьям уголовного законодательства | ||||||
соответствующего государства, в случае осуждения указать меру наказания | ||||||
с приложением копии приговора) | ||||||
12. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за | ||||||
совершение преступления | ||||||
(если да, то указать где, когда, по каким статьям уголовного | ||||||
законодательства соответствующего государства) | ||||||
13. Адрес места жительства, места пребывания, телефон | ||||||
14. Документ, удостоверяющий личность | ||||||
(вид документа, | ||||||
его серия, номер, кем и когда выдан) | ||||||
Вместе с заявлением представляю следующие документы | ||||||