РЕЕСТР
ПОЛУЧАТЕЛЕЙ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
за _______________________________________
(указать период (месяц, квартал, год))
N п/п | Фамилия, имя, отчество получателя социальной услуги | Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан) | Адрес по месту регистрации | Адрес по месту жительства | Реквизиты договора о предоставлении социальных услуг (дата, номер) | Реквизиты индивидуальной программы (дата выдачи, номер) | Наименование социальной услуги | Объем социальной услуги, предусмотренный индивидуальной программой (ед.) | Объем социальной услуги, фактически предоставленный (ед.) | Сумма платы за предоставленную социальную услугу (руб.) |
Руководитель _______________/_________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _______________/___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.