(в ред. постановлений Правительства Амурской области от 10.04.2015 N 167, от 06.05.2019 N 233, от 19.08.2022 N 855)
Дата _________________________ Министру транспорта и дорожного
хозяйства Амурской области
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА РАЗРЕШЕНИЯ
(для юридических лиц)
Прошу выдать дубликат разрешения на осуществление деятельности по перевозке
пассажиров и багажа легковым такси на территории Амурской области в связи с
его утратой.
Полное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
Сокращенное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
Организационно-правовая форма юридического лица:
___________________________________________________________________________
Фирменное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
Адрес места нахождения юридического лица:
___________________________________________________________________________
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица:
___________________________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в ЕГРЮЛ: __________________________________________________________________
в том числе адрес места нахождения органа, осуществившего государственную
регистрацию: ______________________________________________________________
ИНН ______________________________ от _____________________________
Телефон: ______________________________ Факс: _____________________________
Адрес электронной почты (при наличии): ____________________________________
Приложение: на ____ л.
___________________________________________________________________________