ЗАЯВКА
на получение субсидии
за ______________ 20__ год
(месяц/год)
Дата _______________
1. Полное наименование юридического лица - получателя субсидии:
___________________________________________________________________
2. Наименование субсидируемой деятельности:
____________________________________________________________________
3. Размер запрашиваемой субсидии:
___________________________________________________________________
4. Сумма субсидии за период с "__" ________ 201_ г. по "__" _______ 201_ г.
5. Юридический адрес:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Банковские реквизиты для зачисления средств субсидии:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение:
Руководитель _____________________
Главный бухгалтер ________________
М.П.