Ведомость
на приобретение детьми войны ЕСПБ за наличный расчет
в __________________ 20__ года
(месяц)
N п/п | N СНИЛС | Фамилия, имя, отчество | Паспорт серия/номер | Адрес (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) | Сумма оплаты, руб. | Подпись покупателя ЕСПБ | ||||||
Дата
М.П. _________________________________________ ______________________
(подпись ответственного лица ГКУ-УСЗН) (расшифровка подписи)
Количество проданных ЕСПБ по ведомости _________ ____________________________________ _______________________
(шт.) (подпись начальника отделения ОПС) (расшифровка подписи)
оттиск календарного штемпеля