Сведения о доходах, имуществе и обязательствах имущественного характера
_________________________________________ и членов его семьи
(полное наименование должности
с указанием исполнительного органа
государственной власти области)
за период с 1 января по 31 декабря 20__ года
┌═════════════════════┬═══════════════┬══════════════════════════════════════════════┬═════════════════════════════════‰
│ │Декларированный│ Перечень объектов недвижимого имущества │ Перечень объектов недвижимого │
│ │ годовой доход │и транспортных средств, принадлежащих на праве│ имущества, находящихся │
│ │ за ____ год │ собственности │ в пользовании │
│ │ (руб.) ├════════════┬═══════┬════════════┬════════════┼════════════┬═══════┬════════════┤
│ │ │вид объектов│площадь│ страна │вид и марка │вид объектов│площадь│ страна │
│ │ │недвижимости│(кв. м)│расположения│транспортных│недвижимости│(кв. м)│расположения│
│ │ │ │ │ │ средств │ │ │ │
├═════════════════════┼═══════════════┼════════════┼═══════┼════════════┼════════════┼════════════┼═══════┼════════════┤
│_____________________│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ (указать фамилию, │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ имя, отчество │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ государственного │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ гражданского │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ служащего области) │ │ │ │ │ │ │ │ │
├═════════════════════┼═══════════════┼════════════┼═══════┼════════════┼════════════┼════════════┼═══════┼════════════┤
│____________________ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ (указать "супруга" │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ или "супруг") │ │ │ │ │ │ │ │ │
├═════════════════════┼═══════════════┼════════════┼═══════┼════════════┼════════════┼════════════┼═══════┼════════════┤
│_________________ <*>│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ (указать "дочь" │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ или "сын") │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═════════════════════┴═══════════════┴════════════┴═══════┴════════════┴════════════┴════════════┴═══════┴════════════…
Примечание:
<*> Указываются несовершеннолетние дети государственного гражданского служащего.
_________________________________________ ____________________ _________________________
(должность государственного (подпись) (расшифровка подписи)
гражданского служащего кадровой
службы (либо уполномоченного лица))