Действующий

Конвенция о статусе беженцев

Приложение

Образец проездного документа

Документ должен иметь форму брошюры (приблизительно 15 х 10 сантиметров).

Рекомендуется, чтобы он был отпечатан таким образом, чтобы подтирания или изменения химическими или иными средствами могли быть без труда обнаружены и чтобы слова "Конвенция от 28 июля 1951 года" были отпечатаны на каждой странице на языке страны выдачи.

(Обложка брошюры)

ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ

(Конвенция от 28 июля 1951 года)

N

(1)

ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ

(Конвенция от 28 июля 1951 года)

Срок действия настоящего документа истекает

если он не продлен или не возобновлен.

Фамилия

Имя(ена)

Его сопровождают

ребенок (дети).

   1. Настоящий документ выдан с единственной целью предоставить его владельцу проездной документ, который может использоваться вместо национального паспорта. Он не наносит ущерба и никоим образом не затрагивает национальность его владельца.

   2. Владелец имеет разрешение на возвращение в

(указать здесь страну, власти которой выдают этот документ) или до

если далее не указана более поздняя дата. (Период, в течение которого владелец документа может возвратиться, должен быть не менее трех месяцев.)

   3. Если владелец документа поселится не в той стране, которая выдала настоящий документ, он должен, если он желает снова путешествовать, обратиться к компетентным властям страны своего проживания за новым документом. (Старый проездной документ должен быть изъят властями, выдающими новый документ, и возвращен властям, выдавшим старый документ)*.

   (В настоящем документе содержится

страниц, не считая обложки).

________________

* Предложение в скобках может быть вставлено правительствами, желающими это сделать.


(2)

Место и дата рождения

Занятие

Настоящее местожительство

** Девичья фамилия и имя(ена) жены

** Фамилия и имя мужа

Описание

Рост

Волосы

Цвет глаз

Нос

Форма лица

Цвет лица

Особые приметы

Дети, сопровождающие владельца документа

Фамилия

Имя(ена)

Место и дата рождения

Пол

(В настоящем документе содержится

страниц, не считая обложки).

________________

** Ненужное вычеркнуть.

(3)

Фотография владельца документа и печать выдающих властей

Отпечатки пальцев владельца документа (если требуются)

Подпись владельца

(В настоящем документе содержится

страниц, не считая обложки).

(4)

1. Настоящий документ действителен для следующих стран:

2. Документ или документы, на основе которых выдан настоящий документ:

Выдан

Дата

Подпись и печать властей, выдавших
документ:

Пошлина уплачена

(В настоящем документе содержится

страниц, не считая обложки).

(5)

Продление или возобновление срока
действия документа

Пошлина уплачена

от

до

Совершено в

Дата

Подпись и печать властей, продливших
или возобновивших срок действия
настоящего документа:

______________

Продление или возобновление срока
действия документа

Пошлина уплачена

от

до

Сделано в

Дата

Подпись и печать властей, продливших
или возобновивших срок действия
настоящего документа:

(В настоящем документе содержится

страниц, исключая обложку).

(6)

Продление или возобновление срока
действия документа

Пошлина уплачена

от

до

Совершено в

Дата

Подпись и печать властей, продливших
или возобновивших срок действия
настоящего документа:

______________

Продление или возобновление срока
действия документа

Пошлина уплачена

от

до

Сделано в

Дата

Подпись и печать властей, продливших
или возобновивших срок действия
настоящего документа:

(В настоящем документе содержится

страниц, исключая обложку).

(7-32)

ВИЗЫ

Фамилия владельца настоящего документа должна повторяться в каждой визе.

(В настоящем документе содержится

страниц, исключая обложку).