МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 29 апреля 2025 года № 258н

Об утверждении порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией, учетной формы извещения об установлении диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание, уточнении или отмене диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание, учетной формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания, порядка учета профессионального заболевания органом государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), проводившим расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания, формы протокола заседания комиссии по расследованию случая профессионального заболевания

В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14, частью 6 статьи 63 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", абзацем первым пункта 4, пунктом 8, абзацем шестым пункта 26 и пунктом 33 Правил расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 1206, подпунктами 5.2.82 и 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608,

приказываю:

1. Утвердить:

а) порядок проведения экспертизы связи заболевания с профессией согласно приложению № 1 к настоящему приказу;

б) учетную форму № 001-ПЗ-1/у "Извещение об установлении диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание, уточнении или отмене диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание" согласно приложению № 2 к настоящему приказу;

в) учетную форму № 001-ПЗ/у "Медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания" согласно приложению № 3 к настоящему приказу;

г) порядок учета профессионального заболевания органом государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), проводившим расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания, согласно приложению № 4 к настоящему приказу;

д) форму протокола заседания комиссии по расследованию случая профессионального заболевания согласно приложению № 5 к настоящему приказу.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 января 2019 г. № 36н "Об утверждении Порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2019 г., регистрационный № 54085);

пункт 2 изменений, которые вносятся в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в части использования сведений о трудовой деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 сентября 2020 г. № 1034н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 октября 2020 г., регистрационный № 60458);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 мая 2001 г. № 176 "О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июля 2001 г., регистрационный № 2828);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 августа 2011 г. № 918н "О внесении изменений в приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 мая 2001 г. № 176" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 сентября 2011 г., регистрационный № 21870).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г., подпункты "а" и "в" пункта 1 настоящего приказа действуют до 1 сентября 2031 г., подпункты "б", "г", "д" пункта 1 настоящего приказа действуют до 1 марта 2029 г.

Министр

М.А.Мурашко

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

2 июня 2025 года,

регистрационный № 82491

Приложение № 1

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 апреля 2025 года № 258н

Порядок проведения экспертизы связи заболевания с профессией

1. Экспертиза связи заболевания с профессией (далее - экспертиза) проводится в целях установления причинно-следственной связи заболевания, включенного в перечень профессиональных заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2025 г. № 141н, с профессиональной деятельностью в рамках расследования и учета случаев профессиональных заболеваний, осуществляемых в соответствии с Правилами расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 1206.

________________

Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2025 г., регистрационный № 81893, действует до 1 сентября 2031 г.

Действует до 1 марта 2029 г.

2. Экспертиза связи заболевания с профессией проводится специализированной медицинской организацией или специализированным структурным подразделением медицинской организации в области профессиональной патологии при выявлении профессионального заболевания (далее - центр профессиональной патологии).

________________

Часть 5 статьи 63 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Медицинская организация при установлении работнику предварительного диагноза - профессиональное заболевание (отравление), возникшее у работника в результате однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть (далее - острое профессиональное заболевание), в течение суток направляет извещение об установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание по форме, предусмотренной приложением № 2 к настоящему приказу, в органы и учреждения федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, предусмотренные пунктом 2 статьи 46 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) в соответствии с их компетенцией по месту нахождения объекта, где работником выполнялась работа, и работодателю, а также направляет работника для проведения экспертизы в центр профессиональной патологии непосредственно после оказания работнику специализированной медицинской помощи с выдачей ему направления в центр профессиональной патологии (далее - направление), за исключением случая установления работнику предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание посмертно.

4. Медицинская организация, направившая извещение об установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание, в течение недели со дня получения санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника направляет в центр профессиональной патологии для проведения экспертизы следующие документы:

а) выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и (или) медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара;

________________

Подпункт 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. № 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 октября 2022 г., регистрационный № 70594) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 марта 2024 г. № 95н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2024 г., регистрационный № 77588), действует до 1 марта 2029 г.

б) санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, а также (при наличии) возражения к ней;

в) копию трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности, предусмотренные статьей 66_1 Трудового кодекса Российской Федерации;

г) карту эпидемиологического обследования (в случае заражения инфекционным или паразитарным заболеванием при выполнении профессиональных обязанностей).

5. При установлении работнику предварительного диагноза - профессиональное заболевание (отравление), возникшее у работника в результате длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть (далее - хроническое профессиональное заболевание), извещение об установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание по форме, предусмотренной приложением № 2 к настоящему приказу, направляется медицинской организацией в течение трех рабочих дней со дня установления указанного предварительного диагноза в орган государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) и работодателю.

6. Медицинская организация, установившая работнику предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание, в месячный срок со дня получения санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника направляет работника в центр профессиональной патологии для проведения экспертизы, а также для оказания (при наличии медицинских показаний) медицинской помощи, за исключением случая установления у работника предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание посмертно, с представлением вместе с направлением следующих документов:

а) выписки из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и (или) медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара;

б) сведений о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника, а также (при наличии) возражения к ней;

г) копии трудовой книжки и (или) сведений о трудовой деятельности, предусмотренные статьей 66_1 Трудового кодекса Российской Федерации;

д) карты эпидемиологического обследования (в случае заражения инфекционным или паразитарным заболеванием при выполнении профессиональных обязанностей);

е) копий протоколов лабораторных испытаний, выполненных в ходе осуществления производственного контроля на рабочем месте работника (при наличии у работодателя).

7. Допускается передача документов, указанных в пунктах 3-6 настоящего Порядка, в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью.

8. Направление и документы, указанные в пунктах 4 и 6 настоящего Порядка, регистрируются в день их поступления в центр профессиональной патологии.

9. Для проведения экспертизы в центре профессиональной патологии создается постоянно действующая врачебная комиссия (подкомиссия врачебной комиссии) по экспертизе связи заболевания с профессией (далее - врачебная комиссия) в соответствии с порядком создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 10 апреля 2025 г. № 180н.

________________

Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 мая 2025 г., регистрационный № 82196, действует до 1 сентября 2031 г.

10. Председателем врачебной комиссии назначается руководитель (заместитель руководителя, руководитель структурного подразделения) медицинской организации, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности "Профпатология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-профпатолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 ноября 2022 г. № 732н (далее - Профессиональный стандарт).