Об утверждении Порядка проведения эксплуатационного контроля за техническим состоянием многоквартирных домов в городе Москве

Результаты осмотра (обследования)

"

"

(дата проведения)

Наименование

Описание (материалы, конструкция/
система)

Единица измерения

Техническое состояние.
Объем дефектов/
количество

Решение о принятии мер (виды работ, исполнитель).
Срок выполнения

Примечание

1. Фундамент

2. Наружные и внутренние капитальные стены

3. Перегородки

4. Перекрытия

чердачные

междуэтажные

подвальные

5. Крыша

6. Полы

7. Проемы

окна

двери

8. Отделка

внутренняя

наружная

9. Оборудование

10. Системы инженерно-технического обеспечения:

наименование

наименование

наименование

11. Сети инженерно-технического обеспечения

наименование

наименование

наименование

Председатель комиссии

(Ф.И.О., подпись, МП)

Члены комиссии

(Ф.И.О., подпись, МП)

(Ф.И.О., подпись, МП)

(Ф.И.О., подпись, МП)