к Порядку погребения погибших (умерших)
военнослужащих, граждан, призванных
на военные сборы, граждан, пребывавших
в добровольческих формированиях, граждан,
уволенных с военной службы, инвалидов
Великой Отечественной войны и инвалидов
боевых действий, участников Великой
Отечественной войны, ветеранов боевых
действий, ветеранов военной службы, оплаты
услуг по погребению, а также по изготовлению
и установке им памятников (намогильных
сооружений, надгробий)
Рекомендуемый образец
| Командиру воинской части (руководителю организации, военному комиссару) | ||||
|
| ||||
| (наименование воинской части (организации,
| ||||
|
| ||||
| субъекта Российской Федерации)
| ||||
| от |
| |||
|
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица,
| |||
|
| , | |||
| осуществившего погребение погибшего (умершего)
|
| |||
| проживающего по адресу: |
| |||
|
| ||||
|
| ||||
| Телефон: |
| |||
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оплате услуг по погребению
Прошу оплатить мне услуги по погребению в сумме ___________ руб. ___ коп. в связи с | ||||||||||||||||||||
погребением погибшего (умершего) |
| |||||||||||||||||||
| (фамилия, имя, отчество (при наличии)
| |||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
погибшего (умершего)
| ||||||||||||||||||||
Категория погибшего (умершего) (проставить отметку в соответствующем квадрате):
| ||||||||||||||||||||
|
| военнослужащий | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| гражданин, призванный на военные сборы | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| гражданин, пребывавший в добровольческом формировании | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| гражданин, уволенный с военной службы | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| инвалид Великой Отечественной войны | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| инвалид боевых действий | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| участник Великой Отечественной войны | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| ветеран боевых действий | ||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| ветеран военной службы | ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Дата гибели (смерти) погибшего (умершего) |
| |||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
Дата и место погребения погибшего (умершего) |
| |||||||||||||||||||
| (дата погребения,
| |||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
государство, населенный пункт, наименование кладбища (крематория),
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
номер участка (сектора), ряда, могилы (ячейки)
| ||||||||||||||||||||
Оплату услуг по погребению прошу произвести по следующим реквизитам:
| ||||||||||||||||||||
номер счета |
| |||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
наименование банка |
| |||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
корреспондентский счет банка |
| |||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
БИК |
| ИНН |
| КПП |
| |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
К заявлению прилагаю следующие документы: | ||||||||||||||||||||
1. |
| |||||||||||||||||||
2. |
| |||||||||||||||||||
3. |
| |||||||||||||||||||
4. |
| |||||||||||||||||||
5. |
| |||||||||||||||||||
6. |
| |||||||||||||||||||
7. |
| |||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
" |
| " |
| 20 |
| г. |
|
| ||||||||||||
|
| (подпись, фамилия, инициалы)
| ||||||||||||||||||
Расписку-уведомление получил: |
| |||||||||||||||||||
| (дата, подпись, фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
(линия отреза) | ||||||||||||||||||||
Расписка-уведомление о приеме заявления и документов для оплаты услуг по погребению
Заявление |
| |||||||||||||
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица,
| |||||||||||||
| ||||||||||||||
осуществившего погребение погибшего (умершего)
| ||||||||||||||
и указанные в заявлении документы в количестве |
| штук | ||||||||||||
на |
| листах приняты | " |
| " |
| 20 |
| г. | |||||
| ||||||||||||||
Регистрационный номер заявления |
| |||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
(должность, подпись, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление)
| ||||||||||||||
|
| |||||||||||||
(телефон) |
| |||||||||||||