Об утверждении Административного регламента Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги "Предоставление сведений о трудовой деятельности зарегистрированного лица, содержащихся в его индивидуальном лицевом счете"

Сведения о заявителе:

фамилия:

имя:

отчество (при наличии):

дача рождения: ___._____._____ г.

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС):

наименование документа, удостоверяющего личность:

серия, номер:

кем выдан:

дата выдачи:

номер телефона (с указанием кода):

Сведения о представителе заявителя:

фамилия, имя, отчество (при наличии):

дата рождения: ___._____._____ г.

наименование документа, удостоверяющего личность:

серия, номер:

кем выдан:

дата выдачи:

наименование органа, выдавшего документ:

документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя:

реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя (номер и дата):

номер телефона (с указанием кода):

в территориальном органе Фонда

в МФЦ (в случае подачи запроса через МФЦ)

посредством Единого портала

направить по указанному почтовому адресу

дата:

.

.

г.

подпись: