О внесении изменений в распоряжение Комитета имущественных отношений Санкт-Петербурга от 29.04.2021 № 32-р

В Комитет имущественных

отношений Санкт-Петербурга

от

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, ОГРНИП

наименование юридического лица, ИНН, ОГРН юридического лица, контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес

данные представителя заявителя

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии со статьей 5 Закона Санкт-Петербурга от 23.10.2019 № 521-118 "О порядке и условиях размещения на территории Санкт-Петербурга объектов, размещение которых может осуществляться на землях или земельных участках, находящихся в государственной собственности Санкт-Петербурга или государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельных участков и установления сервитутов, публичного сервитута" прошу выдать дубликат разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в государственной собственности Санкт-Петербурга или государственная собственность на которые не разграничена от

№

площадью

кв.м по адресу:

для размещения:

, оригинал которого получен

.

.

года в связи с

.

(указать причину)

Способ получения результата предоставления государственной услуги:

при личном посещении Комитета;

почтовым отправлением по адресу:

Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

1.

2.

3.

20

год

(подпись, расшифровка)