Об утверждении Порядка выдачи в Министерстве обороны Российской Федерации справки, подтверждающей факт участия граждан Российской Федерации в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, и Порядка предоставления сведений Министерством обороны Российской Федерации об участии в специальной военной операции с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия

В

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче справки о подтверждении факта участия в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области для членов семьи участников специальной военной операции

Представитель заявителя*

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения

СНИЛС** (необязательно)

Паспорт гражданина Российской Федерации серия

№

,

дата выдачи

"

"

г.,

орган, выдавший документ

Номер контактного телефона (при наличии)

Заявитель

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения

СНИЛС (необязательно)

Паспорт гражданина Российской Федерации (свидетельство о рождении для несовершеннолетнего

ребенка до 14 лет) серия

№

,

дата выдачи

"

"

г.,

орган, выдавший документ

Номер контактного телефона (при наличии)

Участник СВО

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения

СНИЛС (необязательно)

Паспорт гражданина Российской Федерации серия

№

,

дата выдачи

"

"

г.,

орган, выдавший документ

Категория участника СВО (отметить необходимое)

Военнослужащий

Доброволец

Заключивший контракт с организациями, содействующими выполнению задач СВО

Мобилизованный

Не знаю

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)

"

"

20

г.