к Порядку выдачи в Министерстве
обороны Российской Федерации справки,
подтверждающей факт участия граждан
Российской Федерации в специальной
военной операции на территориях
Украины, Донецкой Народной
Республики, Луганской Народной
Республики, Запорожской области
и Херсонской области
Рекомендуемый образец
|
| В |
| ||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче справки о подтверждении факта участия в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области для участников специальной военной операции | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
" |
| " |
| 20 |
| г. |
| № |
| ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Представитель заявителя* | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Фамилия |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Имя |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Отчество (при наличии) |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения |
| ||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
СНИЛС** (необязательно) |
| ||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Паспорт гражданина Российской Федерации серия |
| № |
| , | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
дата выдачи | " |
| " |
|
|
| г., | орган, выдавший документ |
| ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона (при наличии) |
| ||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Заявитель | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Фамилия |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Имя |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Отчество (при наличии) |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения |
| ||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
СНИЛС (необязательно) |
| ||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Паспорт гражданина Российской Федерации серия |
| № |
| , | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
дата выдачи | " |
| " |
|
|
| г., | орган, выдавший документ |
| ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона (при наличии) |
| ||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Категория участника СВО (отметить необходимое) | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| Военнослужащий | ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
| Доброволец | ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
| Заключивший контракт с организациями, содействующими выполнению задач СВО | ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
| Мобилизованный | ||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||
| Не знаю | ||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
" |
| " |
| 20 |
| г. |
|
|
________________
* Заполняется в случае подачи заявления представителем заявителя.
** Страховой номер индивидуального лицевого счета.