Утвержденные объемы медицинской помощи для медицинских организаций, подведомственных Минздраву России, ФМБА России, Минобрнауки России, Управлению делами Президента Российской Федерации, иным федеральным органам исполнительной власти и Правительству Российской Федерации предоставляются на основании установленных государственных годовых заданий, исполненные объемы - на основании учетно-отчетной документации.
По графам 5-10 по всем строкам указываются данные об объемах медицинской помощи, оплачиваемой за счет средств бюджетов всех уровней.
По графам 5, 7, 9 по строкам 04, 05, 07, 09, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35, 37, 39, 41, 43, 45, 47, 49, 51, 56, 59, 62, 65, 67, 70, 75, 78, 81, 86, 89 предоставляются данные об утвержденных финансовых средствах, необходимых для выполнения утвержденных объемов медицинской помощи, указанных по графам 5, 7, 9 по строкам 02, 06, 08, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 55, 58, 61, 64, 66, 69, 73, 76, 80, 85, 88 которые могут быть выполнены данными медицинскими организациями в течение года в зависимости от их мощности и в соответствии с действующими нормативами нагрузки на штатную единицу врача и функции больничной койки.
Медицинские организации, подведомственные Минздраву России, ФМБА России, Минобрнауки России, Управлению делами Президента Российской Федерации, иным федеральным органам исполнительной власти и Правительству Российской Федерации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, показывают по графам 11-14 утвержденные объемы медицинской помощи - всего (графа 11), в рамках территориальных программ ОМС (графа 12), по видам базовой программы ОМС (графа 13) и оказываемой за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, распределение которых осуществляется в соответствии с Правилами распределения и перераспределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 18 января 2023 г. № 41 (далее - Правила) (графа 14) и финансовые средства, необходимые для выполнения этих объемов по соответствующим строкам видов медицинской помощи.
Медицинские организации, подведомственные Минздраву России, ФМБА России, Минобрнауки России, Управлению делами Президента Российской Федерации, иным федеральным органам исполнительной власти и Правительству Российской Федерации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, показывают по графам 15-18 фактические объемы медицинской помощи - всего (графа 15) в рамках территориальных программ ОМС (графа 16), по видам базовой программы ОМС (графа 17) и оказываемой за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, распределение которых осуществляется в соответствии с Правилами (графа 18) и финансовые средства (кассовое исполнение), направленные на выполнение этих объемов по соответствующим строкам видов медицинской помощи.
Данные об объемах и финансировании специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях (строки 54-59):
не включают данные об объемах и финансовом обеспечении высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств консолидированного бюджета субъектов Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета (графы 5-10);
не включают данные об объемах и финансовом обеспечении высокотехнологичной медицинской помощи, не входящей в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями, за счет бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (подтабличная строка с кодом 2095);
включают данные об объемах и финансовом обеспечении высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС (графы 11-14).
По строке 01 "Объемы финансирования медицинской помощи - всего" указываются итоговые данные бюджетных средств и средств ОМС: утвержденных (плановых) и исполненных на оплату всех выполненных объемов медицинской помощи (сумма строк 04, 05, 56, 62, 75, 79, 93) по соответствующим графам.
По строке 06 "Посещения с профилактической и иными целями" указываются данные о посещениях, связанных с профилактическими мероприятиями, в том числе посещениями центров здоровья, посещениями среднего медицинского персонала и разовыми посещениями в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей).
В случае выделения Комиссией по разработке территориальной программы ОМС медицинской организации в рамках тарифного соглашения объемов на проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, диагностических инструментальных исследований, лабораторных исследований с последующей оплатой страховыми компаниями по реестрам счетов, расходы на эти услуги отражаются по строкам в соответствии с направлениями на вышеперечисленные услуги в разрезе видов, форм и условий оказания медицинской помощи.
Финансирование высокотехнологичной медицинской помощи, не входящей в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, отражается по строке 93 "Прочие виды медицинских и иных услуг".
По подтабличной строке с кодом (2095) предоставляются данные о расходах на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями, за счет бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
По подтабличной строке с кодом (2096) предоставляются данные о расходах на оказание лабораторных услуг (проведение исследований) в медицинских лабораториях, являющихся самостоятельными юридическими лицами, и оплачиваемых по отдельно установленным тарифам ОМС (пункт 1), а также на оказание магнитно-резонансной и компьютерной томографии, диагностических инструментальных исследований, лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи за счет средств ОМС, полученных от других медицинских организаций на основе взаиморасчетов (пункт 2).
По подтабличной сроке с кодом (2097) представляются данные о размере дополнительного финансирования медицинских организаций в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих соответствии с решениями Правительства Российской Федерации.
По подтабличной строке с кодом (2098) предоставляются данные о наличии остатков средств обязательного медицинского страхования, образовавшихся на счетах медицинских организаций на 1 января года, отчетного года (пункт 1) и на 1 января года, следующего за отчетным (пункт 2).