Форма
наименование государственного учреждения службы занятости | |
адрес в пределах места нахождения | |
номер телефона, адрес электронной почты |
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | |||
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |||
Код причины постановки на учет (КПП) | |||
Справка, подтверждающая факт регистрации гражданина в качестве безработного
Выдана | , | |||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения | ||||||||||||||||||||
документ, удостоверяющий личность: | ||||||||||||||||||||
наименование документа | ||||||||||||||||||||
серия | номер | дата выдачи | ||||||||||||||||||
кем выдан | ||||||||||||||||||||
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) | ||||||||||||||||||||
адрес регистрации по месту жительства: | ||||||||||||||||||||
субъект Российской Федерации | ||||||||||||||||||||
район, город (населенный пункт) | улица | |||||||||||||||||||
дом | корпус | квартира | ||||||||||||||||||
по состоянию на | состоит или не состоит (нужное подчеркнуть) | |||||||||||||||||||
дата | ||||||||||||||||||||
на регистрационном учете в качестве безработного (безработной). | ||||||||||||||||||||
должность уполномоченного лица государственного учреждения службы занятости | подпись | фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
М.П. |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 09.09.2024,
№ 0001202409090027