Действующий

Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой государственной регистрации, кадастра и картографии в процессе лицензирования геодезической и картографической деятельности

Приложение № 15

к приказу Федеральной службы

государственной регистрации,

кадастра и картографии

от 25 марта 2024 года № П/0076/24

Форма

 

 

 

(указывается полное наименование

 

 

 

территориального органа Росреестра)

 

 

    

Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии

 

 

Прошу предоставить сведения о конкретной лицензии в отношении лицензиата, осуществляющего следующий вид деятельности:

 

.

(указывается вид деятельности лицензиата)

 

 

     Сведения о лицензиате - юридическом лице:

 

идентификационный номер налогоплательщика:

 

;

 

основной государственный регистрационный номер:

 

;

 

номер лицензии:

 

;

 

полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования:

 

 

.

 

     Сведения о лицензиате - индивидуальном предпринимателе:

 

основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя:

 

;

 

фамилия:

 

;

 

имя:

 

;

 

отчество (при наличии):

 

.

 

     Сведения об указанной лицензии прошу предоставить в виде

 

.

(указывается "выписки из реестра лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности" или "копии акта лицензирующего органа о принятом решении")