(Форма)
СОГЛАСИЕ | |||||||||||
Я, | , | ||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||
паспорт | |||||||||||
(серия, номер, кем и когда выдан) | |||||||||||
, | |||||||||||
зарегистрированный(ая) по адресу: | |||||||||||
, | |||||||||||
в целях участия в ежегодном конкурсе профессионального мастерства "Лучший по профессии в сфере потребительского рынка Ленинградской области" (далее - конкурс) подтверждаю свое согласие на обработку комитетом по развитию малого среднего бизнеса и потребительского рынка Ленинградской области (далее - комитет), конкурсной комиссией по проведению конкурса (далее - конкурсная комиссия) моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, место рождения, данные паспорта гражданина Российской Федерации, адрес регистрации, номер контактного телефона, банковские реквизиты (номер расчетного счета, | |||||||||||
наименование банка), а также идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | , | ||||||||||
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) | , | ||||||||||
дату рождения | . | ||||||||||
Предоставляю комитету, конкурсной комиссии право осуществлять любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, с моими персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. | |||||||||||
Настоящее согласие дано мной на период: 1) проведения конкурса; 2) размещения в средствах массовой информации, на официальном сайте комитета в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о результатах конкурса; 3) хранения моих персональных данных вместе с конкурсными документами до их уничтожения. | |||||||||||
Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. | |||||||||||
(дата) | (подпись) | (расшифровка подписи) |