Действующий

О внесении изменения в распоряжение Правительства Санкт-Петербурга от 28.06.2019 № 20-рп

1.7. Реализация специализированных программ для пациентов с ССЗ

КЗ реализуется комплекс дополнительных мер, направленных на предотвращение преждевременной смертности населения от ССЗ. Разработаны и реализуются следующие проекты:

"Диспансерное наблюдение и амбулаторное лечение пациентов, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение, перенесших острые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе на фоне новой коронавирусной инфекции в Санкт-Петербурге", который направлен на совершенствование организации диспансерного учета и лекарственного обеспечения не менее 80% пациентов, перенесших острые сосудистые события;

"Дистанционное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией групп риска с использованием цифровых и телемедицинских технологий в Санкт-Петербурге", который направлен на организацию обеспечения к 2024 году охвата дистанционным мониторингом артериального давления не менее 70% пациентов, страдающих АГ с высоким, очень высоким и экстремально высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений".

Для пациентов трудоспособного возраста с высокими факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений организовано диспансерное наблюдение на базе центров профилактики острого нарушения мозгового кровообращения в структуре ГБУЗ "Городской консультативно-диагностический центр № 1" и ГБУЗ "Консультативно-диагностический центр № 85".

В 2022 году активизирована работа школ для пациентов с ССЗ и факторами риска их развития (АГ, ХСН, ИБС). В 2019 году работало 69 школ, обучено 10284 пациента, в 2021 году работало 44 школы, обучено 6315 пациентов, запланированы образовательные мероприятия по обучению специалистов поликлиник, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ, издание и распространение информационных материалов по профилактике ССЗ.

В Санкт-Петербурге организованы 4 липидных центра, 2 центра профилактики ОНМК, функционируют 8 кабинетов антикоагулянтной терапии, что повышает эффективность контроля медикаментозного лечения пациентов с ССЗ и способствует увеличению продолжительности и качества жизни.

С 2017 года в Санкт-Петербурге реализуется проект по совершенствованию медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностью на базе концепции "ценностной медицины", предполагающий создание и внедрение новых подходов к управлению заболеванием с использованием методологии клинических путей, оптимизацию маршрутизации пациентов, обучение врачей, организацию школ для пациентов, а также осуществление систематического сбора данных для мониторинга эффективности мероприятий.

В рамках реализации стратегии системы управления сердечно-сосудистыми рисками и в соответствии с проводимыми и планируемыми мероприятиями Региональной программы в Санкт-Петербурге городскими специалистами совместно с сотрудниками ФГБУ НМИЦ им.В.А.Алмазова Минздрава России реализуется проект по созданию сети центров управления рисками в Санкт-Петербурге.

В медицинских организациях осуществляется диспансерное наблюдение пациентов, перенесших ОИМ и ОНМК (активный патронаж, разработка индивидуальной программы маршрутизации пациента и лечения, в том числе соблюдение сроков назначения выписки льготных рецептов на лекарственные препараты).

На региональном уровне реализуются дополнительные программы льготного лекарственного обеспечения пациентов групп высокого риска с дислипидемиями и ХСН, расширяющие возможности эффективной вторичной профилактики, реализующиеся в рамках федеральной программы льготного лекарственного обеспечения.

Контроль за своевременностью взятия на диспансерное наблюдение пациентов в течение трех рабочих дней после установления диагноза в амбулаторных условиях или получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного осуществляется заведующими отделениями амбулаторно-поликлинических учреждений. Информация о выписанных из стационаров пациентах, нуждающихся в немедленном взятии под диспансерное наблюдение, оперативно передается в амбулаторно-поликлинические учреждения с использованием региональных информационных сервисов на базе МИАЦ. Внесение данных пациентов в реестр лиц, подлежащих льготному лекарственному обеспечению, проводится на этапе стационарного лечения, что обеспечивает возможность выписки льготных рецептов без задержек сразу же после выписки из стационара.

Также на территории районов Санкт-Петербурга с высоким уровнем смертности в 2023 году внедрено 5 программ укрепления общественного здоровья, предусматривающих снижение потребления алкоголя, борьбу с табакокурением и другими факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний.