приказом Министерства
природных ресурсов и экологии
Российской Федерации
от 15 марта 2024 года № 173
Форма
| Экземпляр № |
| ||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
| Руководитель юридического лица | |||||||||||||||
| (должностное лицо, уполномоченное руководителем юридического лица подписывать отчет об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля от имени юридического лица) | |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
| или индивидуальный предприниматель | |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||
| подпись |
| фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||
|
| |||||||||||||||
| " |
| " |
| 20 |
| г. | |||||||||
|
| |||||||||||||||
| М.П. (при наличии) | |||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Отчет | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или наименования юридического лица (полное и сокращенное (при наличии) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля на | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(полное наименование объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| за |
| год |
| ||||||||||||
| ||||||||||||||||
| Исполнитель, ответственный за подготовку отчета | |||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||
| должность |
| подпись |
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||
| ||||||||||||||||
место нахождения (город, населенный пункт) | ||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||