Действующий

Об утверждении Порядка осуществления оценки ущерба, причиненного сельскохозяйственным товаропроизводителям в результате чрезвычайных ситуаций природного характера

Приложение № 5

к Порядку осуществления оценки

ущерба, причиненного сельскохозяйственным

товаропроизводителям в результате

чрезвычайных ситуаций природного характера,

утвержденному приказом Минсельхоза России

от 3 апреля 2024 года № 187

Рекомендуемый образец

Заполняется:

высшим должностным лицом субъекта

Российской Федерации или уполномоченным им

исполнительным органом субъекта Российской Федерации

СВЕДЕНИЯ
о сельскохозяйственных товаропроизводителях, не обеспечивших страховую защиту своих имущественных интересов, связанных с производством сельскохозяйственной продукции, которым в результате чрезвычайной ситуации природного характера причинен ущерб вследствие утраты (гибели) сельскохозяйственных животных


№ п/п

Наиме-

нование

субъекта Российской

Наиме-

нование

муници-

пального

Наимено-

вание

сельско-

хозяйст-

Основной

государст-

венный

регистра-

Наименование

сельско-

хозяйст-

Количество

сельско-

хозяйственных

животных

Молодняк и скот на откорме

Балан-

совая стоимость 1 головы

 

Федерации

образо-

венного

ционный

венных

общее

Погиб-

Живая масса

Себе-

основного

 

 

вания

товаро-

произво-

дителя -

организации/

фамилия,

имя и отчество

(отчество - при

наличии)

индиви-

дуального

предприни-

мателя,

главы крестьянского

(фермерского)

хозяйства, владельца

личного подсобного

хозяйства

номер юриди-

ческого

лица или

индиви-

дуального

предприни-

мателя/

идентифи-

кационный

номер

налогопла-

тельщика

владельца личного

подсобного хозяйства

живот-

ных

по поло-

возраст-

ным

группам

пого-

ловье,

голов

ших или вынуж-

денно убитых, голов

1 головы,

кг

Всего,

цент-

нер

стоимость 1 центнера прироста,

рублей

 

стада

и птицы,

рублей

1

2

3

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации

или руководитель уполномоченного им исполнительного органа субъекта Российской Федерации (иное уполномоченное лицо)

 

 

 

 

(подпись)

 

(расшифровка подписи)

 

 

 

 

М.П.