к Порядку осуществления оценки
ущерба, причиненного сельскохозяйственным
товаропроизводителям в результате
чрезвычайных ситуаций
природного характера, утвержденному
приказом Минсельхоза России
от 3 апреля 2024 года № 187
Рекомендуемый образец
| УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
| Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности муниципального образования | ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
| (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||
|
| ||||||||||||||
| " |
| " |
| 20 |
| года | ||||||||
|
| ||||||||||||||
| М.П. (при наличии) | ||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ, УТРАЧЕННЫХ (ПОГИБШИХ) В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРА | |||||||||||||||
№ _____ от _____ _______________ 20__ г. | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
1. Характеристика чрезвычайной ситуации природного характера | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
(наименование, сроки, интенсивность) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
2. Полное и сокращенное (при наличии) наименования сельскохозяйственного товаропроизводителя - организации (фамилия, имя и отчество (при наличии) сельскохозяйственного товаропроизводителя для личных подсобных хозяйств, индивидуальных предпринимателей и глав крестьянских (фермерских) хозяйств | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
3. ОГРН/ОГРНИП |
| ||||||||||||||
| |||||||||||||||
ИНН |
| ||||||||||||||
| |||||||||||||||
4. Представители комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности муниципального образования (далее - Комиссия) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
(должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
Руководитель сельскохозяйственной организации (глава крестьянского (фермерского) хозяйства, индивидуальный предприниматель, владелец личного подсобного хозяйства) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
(должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
Представители органов местного самоуправления муниципального образования | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
(должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
5. На основании проведенного обследования Комиссия установила, что в период | |||||||||||||||
с |
| по |
| 20___ г. | в результате |
| |||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
(указать вид чрезвычайной ситуации природного характера) | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
погибло (утрачено) сельскохозяйственных животных: |
Наименование | Количество сельскохозяйственных животных | |
сельскохозяйственных животных по поло-возрастным группам | общее поголовье, голов | погибших или вынужденно убитых, голов |
1 | 2 | 3 |
|
|
|
6. Комиссия приняла следующее решение: | ||||||
| ||||||
Произвести списание сельскохозяйственных животных в количестве | ||||||
| (указать иное принятое решение). | |||||
| ||||||
7. Сумма материального ущерба составила |
| тысяч рублей. | ||||
| ||||||
Подписи: | ||||||
| ||||||
Представители Комиссии |
| |||||
| ||||||
| ||||||
(должность, Ф.И.О (последнее - при наличии) | ||||||
| ||||||
Руководитель сельскохозяйственной организации (глава крестьянского (фермерского) хозяйства, индивидуальный предприниматель, | ||||||
владелец личного подсобного хозяйства) |
| |||||
| (должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) | |||||
| ||||||
М.П. (при наличии) |
| |||||
| ||||||
Представители органов местного самоуправления | ||||||
муниципального образования |
| |||||
| (должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) | |||||
| ||||||
М.П. (при наличии) |