Действующий

Об утверждении административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по выполнению отдельных функций по предоставлению мер социальной поддержки и дополнительных мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в форме денежной выплаты компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг (уникальный реестровый номер 7800000010000021642) (с изменениями на 6 июня 2024 года)

Приложение № 7

к Административному регламенту

администрации района Санкт-Петербурга

по предоставлению государственной услуги

по выполнению отдельных функций по

предоставлению мер социальной поддержки

и дополнительных мер социальной

поддержки по оплате жилого помещения

и коммунальных услуг в форме денежной

выплаты компенсации расходов на оплату

жилого помещения и коммунальных услуг

(уникальный реестровый номер

7800000010000021642)

Рекомендуемая форма

ЗАЯВЛЕНИЕ

об обстоятельствах, влекущих прекращение предоставления денежной выплаты компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг

 

 

В администрацию

 

района Санкт-Петербурга

 

От

 

(ФИО заявителя, отчество указывается при наличии)

 

Дата рождения

 

 

Документ, удостоверяющий личность

 

 

(наименование документа)

 

Серия

 

Номер

 

Дата выдачи

 

 

Кем выдан

 

 

Адрес регистрации по месту жительства:

 

 

 

Адрес регистрации по месту пребывания (в случае отсутствия регистрации по месту жительства в Санкт-Петербурге)

 

 

 

Номер телефона

 

 

E-mail

 

 

СНИЛС

 

 

Сведения о представителе

 

 

(ФИО, дата рождения представителя, отчество указывается при наличии)

 

Документ, удостоверяющий личность

 

 

(наименование документа)

 

Серия

 

Номер

 

Дата выдачи

 

 

Кем выдан

 

 

Документ, удостоверяющий полномочия представителя

 

 

 

В соответствии с п.2.13 Порядка предоставления мер социальной поддержки и дополнительных мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в форме денежных выплат компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, утвержденным Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 11.11.2009 № 1258, прошу прекратить предоставление компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг с

 

в связи с наступлением следующих обстоятельств

 

 

 

(указываются по желанию заявителя).

 

Информирование о ходе предоставления государственной услуги прошу осуществлять*:

 

 

посредством уведомлений, направленных по электронной почте;

 

 

 

посредством СМС-оповещений;

 

 

 

посредством всплывающих уведомлений в мобильном приложении "Государственные услуги в

Санкт-Петербурге";

 

 

 

посредством уведомлений в социальных сетях.

 

Способ получения решения (уведомления):

 

 

Лично на приеме в ОСЗН администрации

 

района Санкт-Петербурга;

 

 

 

В МФЦ**;

 

 

 

В электронной форме посредством портала "Государственные и муниципальные услуги (функции) в

Санкт-Петербурге"****;

 

 

 

Отправить посредством почтового отправления по адресу

 

.

 

Дата

 

Подпись заявителя

 

/

 

/

 

 

 

 

 

(расшифровка подписи)

 

________________

* Заполняется при подаче запроса о предоставлении государственной услуги посредством МФЦ либо через Портал.

** Указанный способ получения результата предоставления государственной услуги доступен для выбора при подаче запроса о предоставления государственной услуги посредством МФЦ.

*** Указанный способ получения результата предоставления государственной услуги доступен для выбора при подаче запроса о предоставления государственной услуги в электронной форме посредством Портала либо через МФЦ.