Действующий

Об утверждении административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по выполнению отдельных функций по предоставлению мер социальной поддержки и дополнительных мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в форме денежной выплаты компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг (уникальный реестровый номер 7800000010000021642) (с изменениями на 6 июня 2024 года)

Приложение № 6

к Административному регламенту

администрации района Санкт-Петербурга

по предоставлению государственной услуги

по выполнению отдельных функций по

предоставлению мер социальной поддержки

и дополнительных мер социальной

поддержки по оплате жилого помещения

и коммунальных услуг в форме денежной

выплаты компенсации расходов на оплату

жилого помещения и коммунальных услуг

(уникальный реестровый номер

7800000010000021642)

Заявление принято:

 

В

 

 

 

 

 

 

 

(администрацию района Санкт-Петербурга

 

 

(дата)

 

 

 

 

 

 

От

 

 

и зарегистрировано под №

 

 

 

 

(ФИО заявителя)*

 

 

 

 

 

Специалист

 

 

 

 

 

 

 

Дата рождения

 

 

 

 

 

 

 

 

Документ, удостоверяющий личность:

 

 

 

 

 

 

 

 

(наименование документа)

 

 

 

 

 

Серия

 

Номер

 

 

 

 

 

 

Кем выдан

 

 

 

 

 

 

Дата выдачи

 

 

 

 

 

 

Адрес регистрации:

 

 

 

 

 

индекс

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Номер телефона

 

 

 

 

 

 

E-mail

 

 

 

 

 

 

СНИЛС (заполняется при желании)

 

 

 

 

 

 

ИНН (заполняется при желании)

 

 

 

 

 

 

От

 

 

 

 

(ФИО представителя)

 

 

 

 

 

Документ, удостоверяющий личность:

 

 

 

 

 

 

 

 

(наименование документа)

 

 

 

 

 

Серия

 

Номер

 

 

 

 

 

 

Кем выдан

 

 

 

 

 

 

Дата выдачи

 

 

 

 

 

 

 

    

Заявление об изменении реквизитов счета для перечисления денежных выплат компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг и способа получения денежной выплаты компенсации расходов

 

 

Прошу с

 

осуществлять перечисление назначенной мне денежной

выплаты компенсации расходов

на

 

 

(указать № счета и реквизиты кредитной организации либо реквизиты отделения федеральной почтовой связи)

 

Информирование о ходе предоставления государственной услуги прошу осуществлять**:

 

 

 

посредством уведомлений, направленных по электронной почте;

 

 

 

 

 

посредством СМС-оповещений;

 

 

 

 

 

посредством всплывающих уведомлений в мобильном приложении "Государственные услуги в

 

 

Санкт-Петербурге";

 

 

 

 

 

посредством уведомлений в социальных сетях.

 

Способ получения решения (уведомления):

 

 

 

Лично на приеме в ОСЗН администрации

 

района Санкт-Петербурга;

 

 

 

 

 

В МФЦ***;

 

 

 

 

 

В электронной форме посредством портала "Государственные и муниципальные услуги

 

 

(функции) в Санкт-Петербурге"****;

 

 

 

 

 

Отправить посредством почтового отправления по адресу

 

.

 

Дата

 

Подпись заявителя

 

/

 

/

 

 

 

 

 

(расшифровка подписи)