Действующий

Об утверждении Административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по осуществлению постановки вынужденных переселенцев на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях (с изменениями на 4 июля 2024 года)

Приложение № 2

к Административному регламенту

администрации района Санкт-Петербурга

по предоставлению государственной услуги

по осуществлению постановки вынужденных

переселенцев на учет в качестве нуждающихся

в жилых помещений

 

В администрацию

 

 

 

 

 

района Санкт-Петербурга

 

 

 

от

 

 

 

(фамилия, имя, отчество)

 

 

 

вид документа, удостоверяющего личность:

 

 

 

(серия и номер)

 

 

 

(дата и место выдачи)

 

 

,

 

 

 

зарегистрированного по адресу:

 

 

 

 

 

 

 

телефон

 

 

 

 

электронная почта

 

 

 

 

от представителя

 

 

 

(фамилия, имя, отчество)

 

 

 

 

 

вид документа, удостоверяющего личность:

 

 

 

(серия и номер)

 

 

 

(дата и место выдачи)

 

 

,

 

 

 

вид документа, подтверждающего полномочия:

 

 

 

(серия и номер)

 

 

 

(дата и место выдачи)

 

 

    

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

 

Я,

 

,

 

(фамилия, имя, отчество)

 

 

(дата рождения)

 

состою в администрации

 

района Санкт-Петербурга

с

 

на учете граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях

вынужденных переселенцев.

 

Прошу включить в учетное дело членов моей семьи:

 

1.

 

,

 

,

 

(фамилия, имя, отчество)

 

(родственное отношение)

 

 

(дата рождения)

 

2.

 

,

 

,

 

(фамилия, имя, отчество)

 

(родственное отношение)

 

 

(дата рождения)

 

3.

 

,

 

,

 

(фамилия, имя, отчество)

 

(родственное отношение)

 

 

(дата рождения)

 

4.

 

,

 

,

 

(фамилия, имя, отчество)

 

(родственное отношение)

 

 

(дата рождения)

 

Я и члены моей семьи занимаем

 

 

(комнату/квартиру жилой/общей площадью кв.м)

 

по адресу:

 

 

Других жилых помещений я и члены семьи не имеем/имеем (

 

 

 

).

 

При подаче заявления представлены следующие документы:

 

 

 

 

 

 

Я и члены моей семьи подтверждаем достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении.


Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае принятия нас на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях вынужденных переселенце мы будем обязаны при изменении указанных в заявлении сведений в течение 30 календарных дней информировать о них в письменной форме администрацию района по месту учета.


Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае утраты оснований, дающих право на получение жилого помещения государственного жилищного фонда Российской Федерации, в том числе выявления по результатам проведенной актуализации данных жилищной обеспеченности, мы будем сняты с учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях вынужденных переселенцев в установленном законом порядке.


Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послуживших основанием для принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях вынужденных переселенцев, мы будем сняты с учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях в установленном законом порядке.

 

Информацию о принятом решении прошу (просим) направить (выдать) одним из способов (нужное отметить):

 

 

- посредством уведомлений в социальных сетях;

 

 

- посредством всплывающих уведомлений в мобильном приложении;

 

 

- по телефону

 

;

 

 

- в электронной форме по адресу электронной почты

 

;

 

 

- посредством Портала "Государственные и муниципальные услуги (функции) Санкт-Петербурга";

 

 

- СМС-оповещением по телефону

 

.

 

Способ получения результата предоставления государственной услуги:

 

 

- непосредственно в администрации

 

района Санкт-Петербурга;

 

 

- почтовой корреспонденцией через организацию почтовой связи по адресу:

 

(указать адрес направления корреспонденции)

 

;

 

 

- в электронной форме посредством Портала "Государственные и муниципальные услуги

(функции) Санкт-Петербурга" (в части получения уведомления о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги);

 

 

- в МФЦ Санкт-Петербурга

 

района по адресу:

 

.

________________

Указанный способ получения результата предоставления государственной услуги доступен для выбора при подаче запроса о предоставлении государственной услуги посредством МФЦ.

 

 

"

 

"

 

202

 

г.

 

 

 

 

(подпись заявителя)

 

(расшифровка подписи)

 

 

 

 

 

(подпись члена семьи)

 

(расшифровка подписи)

 

 

 

 

 

(подпись члена семьи)

 

(расшифровка подписи)

 

 

 

 

 

(подпись члена семьи)

 

(расшифровка подписи)