Об утверждении форм и форматов представления в налоговый орган в электронной форме заявлений, предусмотренных статьями 74.1, 176.1, 203.1 Налогового кодекса Российской Федерации, а также порядков их заполнения и представления

ИНН

КПП

Стр.

0

0

1

Заявление
о применении заявительного порядка возмещения налога на добавленную стоимость (о возмещении акциза)

Настоящее заявление представляется (код)

В налоговый орган (код)

Номер заявления

Дата заявления

.

.

К возмещению

1 - налог на добавленную стоимость

Код налоговой декларации по КНД

2 - акциз

Способ представления налоговой декларации

1 - по телекоммуникационным каналам связи

2 - на бумажном носителе

Отчетный год налоговой декларации

Налоговый период налоговой декларации (код)

Номер корректировки

Дата представления налоговой декларации

.

.

Имя файла налоговой декларации

Полное наименование (фамилия, имя, отчество) налогоплательщика

1.1 На основании

заявленная сумма налога на добавленную стоимость к возмещению в заявительном порядке составляет:

рублей

(цифрами)

1.2 На основании

заявленная сумма налога на добавленную стоимость к возмещению в заявительном порядке составляет:

рублей

(цифрами)

1.3 На основании

заявленная сумма акциза к возмещению в заявительном порядке составляет:

рублей

(цифрами)

Принимаю на себя обязательство вернуть в бюджет излишне полученные (зачтенные) в заявительном порядке суммы (включая проценты, предусмотренные пунктом 9 статьи 79 Налогового кодекса Российской Федерации (в случае их уплаты), а также уплатить начисленные на указанные суммы проценты в порядке:

- установленном пунктом 17 статьи 176.1 Налогового кодекса Российской Федерации;

- установленном пунктом 14 статьи 203.1 Налогового кодекса Российской Федерации,

в случае, если решение налогового органа будет отменено полностью или частично в случаях, предусмотренных

- статьей 176.1 Налогового кодекса Российской Федерации

- статьей 203.1 Налогового кодекса Российской Федерации.

Вид представленного документа

1 - банковская гарантия

2 - договор поручительства

0 - при отсутствии необходимости в представлении документа

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:

1 - налогоплательщик

2 - представитель налогоплательщика

Фамилия

Имя

Отчество

Номер контактного телефона

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя налогоплательщика

ИНН

КПП

Стр.