Об утверждении Правил предоставления субсидий из федерального бюджета, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при выполнении полномочий органов государственной власти субъектов Российской Федерации по финансовому обеспечению реализации мер социальной поддержки граждан, жилые помещения которых утрачены и (или) повреждены в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, отнесенных к чрезвычайным ситуациям регионального характера

УТВЕРЖДАЮ
Высшее должностное лицо
субъекта Российской Федерации

(подпись, ф.и.о.)

"___" ______________ 20__ г.

на территории

(наименование субъекта Российской Федерации)

в период

Адрес поврежденного жилого помещения

Фамилия, имя, отчество
(при наличии)
собственника
поврежденного
жилого помещения

Общая площадь
(доля общей площади)
поврежденного
жилого помещения
(кв.м)

Размер выплаты
на осуществление
капитального ремонта
поврежденного
жилого помещения
(рублей)

Документ о наличии права собственности или доли в праве общей собственности
граждан на иное жилое
помещение, пригодное
для проживания
(имеется, с указанием даты и номера документа/отсутствует)

1.

2.

3.

Итого

СОГЛАСОВАНО
Руководитель территориального органа
Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
стихийных бедствий

СОГЛАСОВАНО
Руководитель территориального органа
Федеральной службы государственной
регистрации, кадастра и картографии

(подпись, ф.и.о.)

(подпись, ф.и.о.)

"___" _____________ 20__ г.

"___" _____________ 20__ г.