Действующий

Об утверждении форм документов, связанных с предоставлением государственных услуг в области содействия занятости населения

Приложение № 5

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 30 января 2024 года № 32н

Форма

Карточка
персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

 

 

от

"

 

"

 

20

 

г. №

 

 

 

 

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

 

 

Дата рождения

 

Возраст

 

Пол

 

Гражданство

 

 

 

 

полных лет

 

 

 

 

 

Документ, удостоверяющий личность

 

 

наименование документа

 

серия

 

номер

 

дата выдачи

"

 

"

 

20

 

г.

 

кем выдан

 

 

Адрес места жительства (пребывания)

 

 

Контактный номер телефона

 

 

Адрес электронной почты (при наличии)

 

 

Уровень образования (выбрать значение):

 

 

нет основного общего

 

основное общее

 

 

 

 

 

среднее общее

 

среднее профессиональное

 

 

 

 

 

высшее - бакалавриат

 

высшее - специалитет, магистратура

 

 

 

 

 

высшее - подготовка кадров высшей квалификации

 

Наименование образовательной организации

 

год окончания

 

 

Профессия (специальность), квалификация

 

 

в соответствии с документами об образовании и (или) квалификации

 

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы

 

 

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы

 

 

Категория занятости

 

 

Причина незанятости

 

 

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида выдана

 

 

наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы

 

"

 

"

 

20

 

г. №

 

 

 

Государственная услуга предоставлена

"

 

"

 

20

 

г. №

 

в целях (выбрать

значение):

 

 

выбора сферы деятельности профессии

 

трудоустройства

 

(специальности)

 

 

 

 

 

 

 

профессионального самоопределения

 

выбора оптимального вида занятости

 

 

 

 

 

развития профессиональной карьеры

 

прохождения профессионального обучения  

 

 

 

и получения дополнительного профессионального образования

 

 

 

 

 

 

 

должность работника государственного учреждения службы занятости

 

подпись

 

фамилия, имя, отчество (при наличии)

 

"

 

"

 

20

 

г.