Об утверждении Порядка выдачи и реализации государственного жилищного сертификата Московской области детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в возрасте от 18 до 22 лет включительно, на однократное получение за счет средств бюджета Московской области меры поддержки в виде единовременной социальной выплаты для приобретения на территории Московской области благоустроенного жилого помещения в собственность (с изменениями на 31 июля 2024 года)

Главе муниципального образования

Московской области

(наименование городского округа)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) главы муниципального образования Московской области)

от

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

Адрес для письменного сообщения:

Телефон:

Адрес электронной почты:

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я,

,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

паспорт серия

номер

выдан

,

(дата и место выдачи паспорта)

проживающий(ая) по адресу:

,

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе выражаю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, дату и место рождения, гражданство, адрес постоянной и временной регистрации и фактического места жительства, паспортные данные, идентификационный номер налогоплательщика, номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, сведения о социальных льготах, которые предоставляются в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области, фотографию, адрес электронной почты, номер телефона.

Данное мной согласие на обработку вышеуказанных персональных данных действует до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, и может быть отозвано в письменной форме в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных".

Я уведомлен(а) о том, что мой отказ в предоставлении согласия на обработку вышеуказанных персональных данных влечет за собой невозможность выдачи мне государственного жилищного сертификата Московской области на однократное получение за счет средств бюджета Московской области меры поддержки в виде единовременной социальной выплаты для приобретения на территории Московской области благоустроенного жилого помещения в собственность.

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи)