Раздел 1. Сведения о недееспособных и ограниченных в дееспособности гражданах | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
1.1. Фамилия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||
1.2. Имя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||
1.3. Отчество (при наличии) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||
1.4. СНИЛС |
|
|
| - |
|
|
| - |
|
|
| - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
________________ СНИЛС - страховой номер индивидуального лицевого счета. | |||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||
1.5. Пол |
| 1 - мужской; | |||||||||||||||||||||||
|
| 2 - женский | |||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||
1.6. Дата рождения |
|
| . |
|
| . |
|
|
|
|
| ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||
1.7. Гражданство (код страны) |
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|